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第52章 头痛如裂的七日奇愈

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''的奔豚之象。磁石肾,代赭石肝,二药合用,能镇摄冲逆之气,此即''病在上,取之下''的治则。"

结语:一味钩藤见乾坤

后,老送来锦旗,上书"平肝息风除沉疴,大剂起疴显奇功"。岐大夫抚须笑言:"非我奇功,乃仲景、东垣、天士诸公之教也。医者临证,当如《内经》所言''审察病机,无失气宜'',方不负岐黄之道。"

暮春的风掀起诊室帘栊,案《黄帝内经》的书页轻轻翻动,"治病必求于本"六字在晨光中愈发明亮。阿远望着师父为新患者诊脉的背影,忽然明白:这一味钩藤的200g用量里,藏着的是对经典的耕,对病机的见,更是"大医诚"的拳拳之心。

【按语】本案紧扣《黄帝内经》"诸风掉眩,皆属于肝"理论,以肝肾虚、肝阳上亢为病机核心。方中天麻、钩藤、菊花平肝熄风(《本纲目》载钩藤"治大旋目眩"),生龙牡、代赭石、灵磁石潜阳降逆(取《金匮要略》重镇摄纳之意),桂枝配白芍调和营卫(仿桂枝汤法),二陈汤加茯神化痰和中(宗《脾胃论》"治痰先治脾"思想),炒枣仁、柏子仁养心安神(合《内经》"虚则补其母"理论)。重用钩藤至200g,非孟之举,实乃据《本汇言》"钩藤,祛风化痰,定惊痫,安客忤"之记载,结合临床体验而施。全方熔经方时方于一炉,标本同治,故能七取效,正合《难经》"实则泻之,虚则补之"之治则。

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