一、空调寒泄：白领丽腹痛记

立夏刚过，岐仁堂来了位穿职业装的年轻士。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ她双手紧按腹部，面色苍白如纸，冷汗直冒。

"岐大夫，我这肚子痛得像有用刀绞！"林士咬牙道，"早上在办公室吹空调，突然就痛起来了，泻的全是清水，还咕噜咕噜响，吃了两片止痛药都不管用。"

岐大夫伸手触诊，指尖刚碰到她小腹，她便痛得缩身："凉的？您小腹怎么这么冰？"

"我总觉得热，喜欢把空调调到20度，还喝冰美式。"林士话音未落，又一阵腹痛袭来，痛得她额青筋起。

岐大夫搭脉，脉弦紧如弓弦，舌苔白滑如水："《伤寒论》说''寒邪直中太，腹痛呕吐，下利清谷''。你这是寒邪凝滞胃肠，寒收引，气血不通则痛。"他转身从药柜取出理中丸，"此药由参、白术、姜、甘组成，《神农本经》言姜''温中散寒''，正可你腹中寒结。"

"这药能止刺痛吗？"林士看着黑褐色药丸面露疑色。

"《内经》云''寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛''。你腹痛如刺，正是寒凝血瘀之象。理中丸温阳化湿，待寒散血行，痛自止矣。"岐大夫倒来温水，看着她服下药丸，"切记回去用热水袋温敷神阙，三忌食生冷。"

三后林士复诊，面色已红润："喝第一剂药就觉得肚子暖了，痛也减了大半。岐大夫，原来吹空调比吃冰还伤脾胃！"

岐大夫点点："《脾胃论》说''脾胃喜温而恶寒''，现代身处空调房，却不知寒邪正从皮毛、肚脐而，直犯中焦。以后办公可备条棉围裙护住腰腹。"

二、梅雨湿泄：程序员的黏腻烦恼

梅雨季持续半月，岐仁堂来了位IT工程师。小伙子满脸油光，T恤后背印着汗渍，一进门就诉苦："岐大夫，我拉肚子半个月了，大便黏糊糊的，冲都冲不掉，也困得像灌了铅。"

"平时久坐不动吧？"岐大夫看着他浮肿的眼睑，"是不是总觉得嘴里发黏，不想吃饭？"

"您咋知道？每天对着电脑一坐十小时，连水都懒得喝，就靠茶提神。"

诊脉时，指下如触棉絮，濡软无力；舌苔白腻厚如浆糊。岐大夫翻开《脾胃论》："李东垣说''湿胜则濡泄''，你久坐伤脾，又嗜甜助湿，梅雨季节外湿引动内湿，脾土被湿邪困阻，自然泄泻黏滞。"

"那该怎么治呢？"小伙子急得直搓手。

"先祛湿健脾。"岐大夫写下除湿汤加减："苍术、厚朴燥湿运脾，茯苓、泽泻利水渗湿，这是仿《金匮》胃苓汤之意。再送服戊己丸，黄连清湿热，吴茱萸散肝郁，白芍缓脾急，此乃刘完素治湿泄之法。"

"为什么不用止泻药？"小伙子看着药方里没有蒙脱石散之类的药。

岐大夫笑着摇："朱丹溪早就警示过，湿泄初期若用收涩药，犹如''闭门留寇''。你看这药方，苍术''除湿发汗''（《本纲目》），茯苓''通利水道''（《神农本经》），使湿邪有出路，泄泻自止。"

一周后小伙子蹦跳着来复诊："大便终于清爽了！您教的炒薏米赤小豆粥我天天喝，也不困了。"岐大夫叮嘱："久坐者当效仿''流水不腐''，每小时起身活动五分钟，脾主四肢，动则脾阳升发，湿邪难侵。"

三、夜宵伤食泄：外卖小哥的"臭蛋"困扰

凌晨三点，岐仁堂被拍门声惊醒。开门见是常来送外卖的小王，捂着肚子直呻吟："岐大夫，救救我！晚上贪嘴吃了三盒炸，现在又吐又泻，臭得自己都受不了！"

岐大夫点亮油灯，见小王舌苔厚腻如积垢，中嗳气酸腐："《难经》说''伤于食者，令心下胀''，你这是饮食自倍，肠胃乃伤啊。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ"

"我天天吃外卖，怎么就这次出事了？"小王蹲在墙角直哼哼。

"《内经》云''饮食自倍，肠胃乃伤''，你平时三餐不定时，脾胃本已虚弱，今晚食油腻，脾胃运化不及，食积化腐，故泻下臭如败卵。"岐大夫取治中汤加砂仁："参、白术补脾虚，姜温中焦，砂仁''化湿开胃''（《本纲目》），再吞服感应丸消积导滞，此乃张元素治伤食之法。"

"要不要先止泻？我都拉了五次了。"小王捂着直皱眉。

"急则治标，但需通因通用。"岐大夫解释，"感应丸中含豆霜，看似峻下，实则泻下积食后泄泻自止。正如《金匮》治''宿食在下脘者，当有所去''，此乃''通因通用''之法。"

次午后小王来道谢，气色已恢复："拉了两次就舒服了，肚子也不胀了。以后再也不饮食了，您说的''饮食有节''真是至理名言！"岐大夫点："《黄帝内经》把''饮食有节''列为养生第一要诀，现代年轻常以夜宵为乐，却不知''胃不和则卧不安''，更伤脾胃啊。"

四、职场气虚泄：经理的"午餐惊魂"

周一清晨，某公司经理李先生愁眉苦脸走进岐仁堂："岐大夫，我这毛病太尴尬了，每天一吃午饭就拉肚子，不吃就没事，同事都笑我''直肠子''。"

"这种况多久了？"岐大夫见他面色萎黄，眼睑下垂。

"快一年了，看了好多医生，吃了无数止泻药，越治越虚。"李先生叹气，"现在爬三楼都喘气，您说我是不是得了什么怪病？"

诊脉时，脉细弱如游丝，重按无力；舌质淡白，边缘有齿痕。岐大夫翻开《脾胃论》："东垣说''脾胃气虚，则怠惰嗜卧，食不消化''。你长期加班劳心，脾气亏虚，运化无力，故食后即泻，此乃''禄食泻''也。"

"为什么吃止泻药没用？"

"《丹溪心法》云''气虚泄泻，宜补不宜涩''。你脾阳不振，犹如釜底无火，食物怎能腐熟？前医误用固涩，反闭门留寇，使清气不升，浊气不降。"岐大夫开出快脾丸："参、黄芪大补元气，白术、茯苓健脾渗湿，陈皮、木香理气和中，此乃仿《内经》''塞因塞用''之法。"

李先生看着药方疑惑："里面没有止泻药，怎么止泻？"

岐大夫笑道："《难经》说''脾主运化''，脾气健旺则水谷微四布，何泻之有？就像农田水利畅通，哪来涝灾？你看这方中黄芪''补五脏诸虚''（《神农本经》），白术''除湿益燥''（《本纲目》），待脾气恢复，自然食能化。"

半月后李先生提着礼品来致谢："吃了您的药，现在吃午饭再也不拉肚子了！原来补脾才是止泻的根本。"岐大夫叮嘱："《内经》强调''久坐伤''，你每天抽半小时练习八段锦，尤其是''两手攀足固肾腰''一式，可升发脾阳。"

五、商务酒泄：老板的清晨烦恼

某酒业公司老总陈先生捂着肚子走进岐仁堂，身后跟着拎公文包的秘书："岐大夫，我这毛病太折磨了，每天清晨五点准时拉肚子，酒后更严重，吃了好多西药都没用。"

"每天喝多少酒？"岐大夫见他舌质红绛，舌苔黄腻。

"商务应酬嘛，每晚至少半斤白酒。"陈先生苦着脸，"原以为是肠胃炎，没想到越治越糟。"

岐大夫诊脉弦数有力，右关尤甚："《本