孩子妈妈说话的声音很是温柔,包括动作也一样,在尽可能不触碰到桌子上的其他文件以及物品的
况下,小心的将上午的检查结果放在了吴文平教授的面前。
“你也看看。”
吴文平教授招呼着肖尧凑过来一起看。
五分钟后。
吴文平教授放下手中的检查结果,看向面前的孩子妈妈,又看了一眼肖尧,手中的笔尖轻轻的触碰了两下桌面。
“肖尧,你怎么看?”
“这个嘛~”
肖尧先是若有所思的摸了摸下
,随后眯起眼睛,看了一眼孩子妈妈光鲜的穿着,不太确定的说道。
“根据检查结果来判断,应该是……胆道蛔虫病与肝蛔虫病才对,同时还伴随着原发
肝胆管结石,但是……”
这个病……
怎么说呢?
自从国内发现了胆道蛔虫以来,根据资料记载,4月的时间至少有半个世纪,并且成为了原发
肝胆管结石的重要原因。
直到20世纪70年代后期,随着生活水平的不断提高和卫生条件的逐渐改善,胆道蛔虫病的发病率呈现了明显的下降趋势,到了现在,基本上很少会见到的。
事实上。
如果不是肖尧,之前恰巧就看过这些内容的话,仅仅是看现在的检查结果,可能并不会判断出于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的相关联系。
主要原因还是太少见了。
尤其是现在各个家庭的宝贝也就这么一两个,那都是小太子小公主的存在,吃个外面摆的小摊,小贩上的小吃可能都不被允许,外卖都不健康,蛔虫病自然而然也不会找上门来。
“再补充做一个粪便检查和呕吐物检查吧,看看最终的
况。”
吴文平教授开了两个单子,递给了孩子妈妈,这位妈妈则是很快的便带着孩子忙着做检查去了。
等着门诊室的大门被
从外关上文凭教授这才饶有兴趣的扭
看向肖尧。
“你怎么判断出来的胆道蛔虫病与肝蛔虫病?”
“上面写的病
的主诉症状,包括了剧烈的腹痛,而且还是来去突然,不定时的,同时还伴随着呕吐,发热。”
肖尧想了想后,便将自己刚才的思索如实的说了出来。
“而这些症状主要是聚集在前面一个礼拜,到了第2个礼拜,也就是这个礼拜的时候,患者的
况就已经逐渐变成了咳嗽,呼吸困难等。”
“然后就是B超检查了,虽然没有发现胆总管内有蛔虫声像,但是却发现了胆管有扩张现象。”
“静脉胆管造影,也同样出现了胆管扩张,肝内胆管有充盈缺损。”
“因此根据检查结果和病
的主诉症状可以判断出,病
十有八九可能就是胆道蛔虫病与肝蛔虫病。”
顿了顿后,肖尧继续说道。
“同时我也考虑了,可能是急
胰腺炎,这一点腹痛是对应上的,但是病
的血常规检查中,血清淀
酶明显是正常的,说明并不是这个病。”
“至于急
胆囊炎和胆囊结石的话,我也猜到了,只是这两个队都是呈现出一种阵发
的加重,也就是逐渐加剧,不会是突然疼一下又不疼了,或者是不疼不疼的又疼了,这种全无规律可找的疼痛感,虽然也会出现呕吐,但是次数会很比较少,也完全不会被记录成频繁呕吐。”
“还有一个最有可能的就是急
胃肠炎了,会出现恶心呕吐以及腹部的绞痛,但是通常
况下都会伴随着腹泻,听诊的时候也会出现肠鸣音亢进,叩诊也会出现肠胀气鼓音,但是之前他们去儿科检查的时候,在查体的结果中,并没有出现这两项,那么排除各种可能
之后,最不可能的也是,唯一有可能的就是胆道蛔虫病了。”
“而胆道蛔虫病与肝蛔虫病,这两个是属于密切关联又互相区别的两个疾病,都来源于肠道蛔虫,所以我猜测是这两个病。”
听到肖尧的这番分析,吴文平教授笑着点点
,对肖尧的判断给予了高度肯定。
而很快的。
随着呕吐物和粪便检查,在检查结果中发现了蛔虫卵的存在后,这两个病也算是彻底的被一锤定音了。
“蛔虫?”
“这个虫子不是能被打虫药给打掉吗?我家孩子每年秋天的时候都会定时吃一次的打虫药,不应该呀!”
孩子妈妈微微皱起眉
,眼中闪烁着不解。
自家孩子的
况,当妈的总是知道的。
别看自家孩子今年已经上初二了,但是这上学下学都是爸妈负责接送的,从幼儿园开始一直到初二,没有一天休息过,平常的零花钱也基本上没有,更不可能去学校的小卖部里面买那些垃圾食品。
外卖的话也基本上不点,也就是偶尔出去去饭店吃两顿饭,出去和同学玩的时候,也基本上都吃的是肯德基或者是麦当劳这些,这蛔虫到底是什么时候感染上的?
关键是!
自家孩子是上个月才刚吃过打虫药。
难不成的药一点用都没有?
“你从哪里买的?”
肖尧这边也有点不解,按理来说,都吃的打虫药了,这体内的蛔虫应该也基本上都被消灭
净了啊。
“拼夕夕呀!”
“就咱们小时候吃的那个宝塔糖,黄颜色的,还有白色的。”
孩子妈妈毫不犹豫的回答到。
“额~”
“就是说,有没有一种可能,你吃的那个真的是糖,不是打虫药?”
肖尧听到这话一瞬间有些沉默,看着孩子妈妈一脸纠结的想要找到寄生虫来源的样子,抿了抿嘴角,略带无奈的开
。
?
??
孩子妈妈震惊的抬起
来,不可置信的看着肖尧。
但是又转念一想。
又觉得肖尧说的很有可能有道理。
当下不禁倒吸
凉气。
等等!
那也就是说……
这些年来吃的都不是打虫药,而是糖了??那个沙沙的
感……蛋白糖???
孩子妈妈整个
都不好了。
“现在比较推荐的都是肠虫清,有大
和孩子的两种款式,你要是想给孩子吃打虫药的话,吃这种药就行。”
肖尧默默的补充了一句。
“那我现在再吃打虫药还来得及吗?”
孩子妈妈捂着脸,突然有一种羞愧到恨不得逃离地球的感觉,嘟嘟囔囔的说道。
“现在不是说光吃打虫药的问题了,等一会儿还要给孩子再安排点别的检查,主要是看一下有没有并发症。”
吴文平教授摇摇
,又点点
说道。
“并发症?”
孩子妈妈放下双手,挎着白色的小背包,一脸疑惑的看向吴文平教授。
“什么意思?我孩子感染的不是蛔虫嘛?那应该是吃点打虫药,把那些虫子给打出去就好了呀。”
“不是这么简单的。”
一旁站着的肖尧忍不住的开
。
“胆道蛔虫病的危险
就在于它会引发较多的严重的并发症,而这些并发症可达10余种,其中肝脓肿排在首位,其余的由胆管和胆囊化脓
炎症,胆道出血,胆道穿孔,急
胰腺炎,中毒