张凡诘问消化内科的主任，消化内科的主任一的白毛汗。

今天要是张凡也查不出来，他也不怕。可今天张凡查出来了。

消化科的主任心尖尖如同风中的柳叶，悠悠的，“上次来都没这么厉害，这才多久啊，怎么这次来，就这么厉害啊！”

他张张嘴，不知道说什么。现在怎么解释都是没用的，家一个骨科医生能查出你内科疾病，内科医生还能说什么？

家骂你什么，都得低听着，谁让你业务不呢。

“你看看，你看看，你们科室，一个胃食管分流疾病，还是第一次就诊，直接就是进的奥美拉唑，是不是提成拿的很爽啊，怎么不用奥曲肽啊？

你看看，一个肝脑病的患者，你给家用小牛血！”

张凡拿着病历啪啪啪的拍着病历，主任的脸色惨白惨白的。一句话都说不出来。

这要是今天张凡没有检查成功，这会子估计有医生站出来，从病历生理，从生化内科，给张凡开始狡辩药理了。

但，现在大家不敢了，因为他们发现，张凡的内科水平好像忽然一下变大了。

变的他们受不住了，变的他们不能忽悠了。

要说他们错，也没错，因为药物对症，可说他们错也是有错的，因为还有价格便宜的可代替药物。

以前的时候，张凡这种事不好管。别看他是院长，真的不好管。就像家说的，排队枪毙有冤枉的，隔一个打一个，绝对有漏网的。

而且，医生以前的时候工资不高，医院又是地处边疆，你弄的严了，家撂下挑子不了，去了南方了，你还真没辙。

这个是有例子的，说是边疆一个县，新来一个院长，他打着不让内科医生用药的幌子，把这个药品回扣全部没收了，当然了这个没收后，据说给他二买了个迷你。

结果，县医院的内科几个科室在科室主任的带领下，直接联系了一个私医疗集团，整体跳槽，院长哭都来不及了。

在边疆，真的，有时候才真的是才，就算是南郭先生，家能堵住你的一个坑坑，领导咬着牙也要说先生大才的。

可现在不一样了。茶素医院的薪水，满华国公立医院，几乎没有比他们高的。

目前就算渔村的港湾渔村联合医院，这个特殊的医院，工资薪水也就和茶素的勉强看齐。

所以，张凡现在说话，骂，已经很硬气了。而且，张凡的内科水平已经能压服他们了。技术单位，有技术骂这是有底气但未必足，有钱有技术骂，才是又粗又大。

“来，现在给我说说这个治疗，你现在给我说说怎么治疗。”收拾完主任，张凡开始问管床医生，让管床医生当场下医嘱。

欧阳看着张凡，心里都冒了泡了，“这小子什么时候内科水平这么高了，以前的时候还不如我呢，现在竟然比我都高了。”想着想着，她看向了任丽。

任丽微微一笑，“我消化内也不如他！”小声的给欧阳一说。

欧阳一听，一副要你何用的眼神瞅了一眼任丽。

然后只能静静的看着张凡装13了。

“氨苄西林、舒坦，3.0g一……”管床的医生想了没一分钟，就开始说治疗方案了。

张凡听完后，说道：“环丙沙星、甲硝锉500mg，流质饮食，随着症状改变对应的改变饮食医嘱，三天有效后，建议高纤维饮食，定期检查血常规，如果白细胞增高，建议复查CT！~

你觉得，我的和你的医嘱，谁的好！”

管床医生说完医嘱，张凡立刻把自己的方案也提出来了，也不问其他，就问管床医生。

管床医生想翻白眼可没敢翻，因为自己的真没张凡的好。她想说张凡欺负，可又想了一想，家特么就是个骨科医生，只能不得不说：“院长的好！”

“别不服气，我都没怎么看内科书，同志要用心啊！”

管床的医生都快被气死了，可没办法啊，家现在怎么吹都行！

一个外科院长跑来内科查医嘱，真的，这得多牛啊！

糜烂、溃疡、窦道、瘘管、空、憩室。当年病理考试名词解释的时候，张凡对于这个憩室是格外的刻骨铭心。

医学院的名词解释，全是英文。

先要翻译成汉语，然后再解释一下这个词语的意思。

这些全是和有关系的词语，当然了有，有浅。当初考试，张凡就认识一个憩室的英文，欢欣鼓舞的想要大展身手，结果，英文认识，忽然发现自己汉字不会写。

真的，当时的张凡就像是了狗一样的难受，就像是想要找个谢谢惠顾的惠，结果成了再来一瓶，当时的那个心，谁上谁明白。

当时的张凡差点用拼音！真的，一个大学生考试的时候用拼音，说出去都尼玛是笑话。

憩室，这玩意到底是啥。很多教材上面的解释是：肠道内部的一种疝。

这玩意就是欺负的，你给一个没有接触临床的学生这么解释，就和没解释一样，很是劝退的。因为，一个名词没懂，又形成了一个新的名词。

所以，医学这个玩意，自学比较困难，有时候学着学着，学歪了就麻烦了。

当年张凡他们刚学完病理生理，一咳嗽自己给自己一诊断，心里当啷一下，癌症！就和现在大家度娘疾病一样，自己把自己都能吓死。

其实，要是现在张凡来解释这个憩室，就简单的多了。其实就是肠子的内衣凹进去了一块，

顶了自己的器官就是疝，比如索带着肠道把腹沟的肌层给顶，就是疝。

顶不，顶出一个，就是憩室。

如果还不理解，有更经典的解释，一个美穿了两层袜子，贴着脚指的是白色丝袜，外面又套了一次黑色丝袜。

当然了，这个美的大脚拇指比较长，当白色丝袜没而顶黑色丝袜，这是疝气。当顶白色丝袜，而黑色丝袜没有，这是溃疡。当白色丝袜和黑色丝袜全都被顶，大拇指漏出来，这叫窦道。

而憩室就是小拇指把白丝袜黑丝袜都没顶，但就是形成了一个窝窝。

肠道向外，朝着肌层去的这种叫憩室，朝着管腔内部突出来的就是息。

这玩意，要是按照字面意思去记忆，一个一个分开好像很简单，可类似的名词凑合在一起，往往就能把学生给搞迷糊。

这里面就要有自己的方式方法，比如张凡，理解息就是肠道站着尿尿，

真的，这不是开车，这是医学教材把医学生上死路的。

很多说外科医生开车凶，其实这是有根源的，你去医学院听听那些老教授讲课，特别是越靠近临床的学科，开车越是严重。

越是老师，越是上了年纪的老师，越是开车凶。

很是奇怪，医学院的男老师年轻的时候很是风骚，而上了岁数，一个一个像是道德君子。老师呢，年轻的时候一个一个冷若冰霜，张嘴闭嘴连个字都要避讳，可上了岁数，娃会打酱油以后，就放飞了自我。

查完房，张凡解散了医生队伍，然后给欧阳说了一句，“欧院，咱们组织主任和院长开个会吧。”

“行！”

然后，消化内的主任，还有主管内科的几个副