夏书父亲的手术已经做完,手术是杨平亲自主刀,术式是腹腔镜下胃大部分切除和区域淋
结清扫,整个手术几乎没有出什么血,所以术后恢复肯定是很快的。地址发布邮箱 LīxSBǎ@GMAIL.cOM
手术本身会给
带来创伤,会
扰
的内环境。
微创手术的优势就是对
体的创伤小,对
体的内环境
扰也小,这样术后恢复就快。
胃癌早期虽然只是一个小小的“溃疡”
,但是难免有癌细胞往周围扩散或者往淋
结扩散,为了消灭这些零星的暂时不成规模的“邪恶种子”
,所以手术不仅仅是切除小小的“溃疡”
,而是将包括溃疡的大部分胃切掉,并且将周围的区域淋
结切掉。
为了稳妥起见,杨平在术中将切除的淋
结送到病理科做冰冻切片,让温儒正找找是否有癌细胞,幸运的是,在周围的淋
结里没有找到癌细胞。
夏书父亲手术的时候,护士长腾出时间一直陪着夏书的母亲在家属等候区等待,陪老
家聊聊天,以免老太太担心。
做完夏书父亲的手术,杨平还需要做好多台手术,后面接台的几个患者都是脑
肿瘤手术。
这些患者很多是帝都魔都的神经外科专家推荐过来的,还有很多国外的,脑
手术是真正的神经外科巅峰手术,能够开展的医院不多,即使能够开展的医院,开展的手术种类也不多,这是手术
质决定的,因为很多脑
肿瘤在现有的外科技术条件下根本没法手术。
拇指大小的脑
是
的生命中枢,掌控心跳、呼吸和运动等十分关键的功能,如果脑是cpu,那么脑
是cpu的核心区域。
而脑
延髓更是神经细胞高度密集的区域,其内含有心跳、呼吸、消化等基本生命中枢。
延髓解剖关系复杂、位置
,如果要切除延髓部位的肿瘤,手术
路穿过颅骨后,需要避开颅底动脉、静脉窦、颅神经、进
脑
需要从神经元细胞团的安全缝隙进
,不能损伤神经元细胞,所以手术难度很高。
术中
作稍有不慎,患者就可能出现心跳呼吸异常,术中心跳呼吸停止或者术后无法自主呼吸、长期昏迷或植物状态。
如果肿瘤在延髓的神经核团内部,手术风险更高,几乎没有医生敢做,因为在切开神经核团的时候肯定会损伤神经元细胞,再加上有些肿瘤呈侵袭
生长,没有明确的边界,这种延髓肿瘤没
敢碰。
如果脑
曾经是外科禁区,那么延髓是禁区中的禁区,近年来随着脑
解剖研究的
、显微手术的进步以及神经电生理技术和神经系统导航技术的发展,使其延髓手术成为可能,但是也只是可能,只是一部分符合条件的延髓肿瘤才可以手术。
杨平也一直在研究脑
手术,积累了很多脑
的解剖、功能、手术
路、手术方式等外科基础方面的研究,他准备发一些论文,或者编辑一部专着,只是目前他觉得积累的病例还不够多,研究还不是很成熟,所以论文一直压着没有发。
但是自从杨平主刀冯天成教授的手术后,圈内的
都知道杨平擅长脑
手术,一旦遇到无可奈何的病例,很多专家都会给患者指一条路:你去三博外科研究所看看吧,看看有没有更好的办法,他们在研究这个。地址发布邮箱 ltxsbǎ@GMAIL.COM
在杨平的指导下,宋子墨和徐志良也已经开始独立主刀脑
手术,一些超高难度手术还只有杨平可以做,比如位于延髓涉及神经核团的弥漫
脑胶质瘤,宋子墨和徐志良暂时不能主刀,即使这样,宋子墨和徐志良也是世界顶级的脑
手术医生。
杨平继续主刀其他几个患者的手术,夏书和其他医生一起将父亲送回病房,他父亲是全麻,已经苏醒。
送到病房,待其他医生走后,夏书和母亲在床边陪着父亲,护士长怕夏书着急健忘,
代一些事
,然后又安慰老太太,也去忙自己的。
“阿书呀!
这姑娘是谁呀,我看这姑娘就不错,
长得漂亮长得高,又温柔懂事,要是能给我做媳
就好了。”
夏书的母亲对护士长特别满意,儿子三十岁还没老婆,要是能够娶个这样的老婆那是几辈子修来的福气。
夏书脸红地说:“你别
说,这是我们护士长。”
“哪里规定不能娶护士长做老婆?这姑娘结婚没?“夏书老娘也是个
练的老太太。
夏书也是服了这老娘,为了娶媳
不择手段,看见漂亮姑娘就想给自己做儿媳
。
“你小声点,让
家听到多难为
。”
夏书立刻提醒老娘。
夏书的母亲说:“你就是胆子小,撑死胆大的,饿死胆小的,这姑娘一看就没结婚,
又好,长得这么标志,还是同事,你怎么不胆子大点。”
老娘这一番话让夏书很无语,平时催婚就算了,这个时候老娘还不忘记催婚,他生怕不小心让护士长听到,那多难堪。
不过护士长这
真的很好,这次多亏她帮忙,而且这段时间护士长的腿受伤,夏书天天接送她,心里萌生一种说不出的感觉,怎么说呢,好像一天没见到她,心里就有点空,总想看到她,和她说说话。
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“你中午想吃什么,我去订餐。”
夏书问母亲。
夏书母亲笑道:“护士长姑娘已经订餐了,现在才问我吃什么。”
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手术比较多,傍晚的时候手术才全部结束。
杨平回到科室,看到一个大胖子正拉着小五在聊什么,见到杨平,大胖子立刻客气地打招呼说:“杨医生,你好,我是魏大年!”
魏大年?
杨平想了想,名字很熟悉。
哦!
两百公斤的大胖子魏大年,二十多岁做手术还像个孩子一样哭,然后爸爸妈妈爷爷
像哄孩子一样哄他,杨平想起来了,原来是他。
这家伙的atp5f1d基因存在突变,动不动就
酸中毒,不过运气比较好,每次发病都在医院附近,能够得到及时的抢救。
后来杨平给他做了基因检测,还给他做了一张发作周期表,让他按照发作周期表生活,危险时段不外出,呆在家里,反正他家里也住在医院附近。
魏大年憨憨地跟杨平握手:“杨医生,不,杨教授,我买了水果给大家吃,您去尝尝。”
“谢谢!
你这是来复查的?复查怎么样,骨折愈合得还可以吧?”
杨平记得魏大年当时是
骨
骨折,那手术可把欧阳主任整得大汗淋漓,只好找杨平帮手,这小子体重太大,两张手术床拼在一起才让他睡下,做手术的时候做的经皮置
钢板,普通的钢板根本不行,后来让黄佳才送特制的钢板才完成手术。
“骨折愈合很好,欧阳主任说还不到去钢板的时候,我是来问问减肥的事
,现在不是传说有个切胃减肥手术,我就来打听是不是真有这手术,手术效果怎么样。”
魏大年就像个大孩子,憨憨的。
“卢医生很熟悉的,你可以跟他咨询,我们普外科做这手术的。”
杨平跟他说几句然后回自己办公室。
魏大年才一米七都差一点的身高,已经四百斤,中国第一胖480斤,也