两侧肩关节部位、锁骨外侧的下面，各有一根针。发布页LtXsfB点￠○㎡

这个部位是臂丛神经血管出的部位，解剖结构非常复杂，一不小心就会损伤神经血管。

从体部取细小异物这种手术，其实难度非常大。

因为无论是彩超还是X线定位，都是获得平面图像，无法准地对针进行定位，有时候看到在某个位置，切开进去根本没有，因为细针随便隐藏在哪层组织，就很难找到。

双侧髋关节、膝关节各有一根，双侧上臂、前臂、大腿和小腿也都有分布。

这些针横七竖八，看着有种毛骨悚然的感觉。

很难想像，一个十个月的婴儿，小小的身躯内藏有这么多针，这些针还是有故意扎进去的。

原本恐怖片的镜，居然出现在现实生活中。

大家对每一根针进行严谨地讨论，最后确定取出的方桉。

讨论后决定，能够用内镜的使用内镜，不能用内镜的也尽量做小切，手术全程使用彩超定位细针，尽量做到手术准，降低损伤。

会议结束，也已经八点多钟，大家还饿着肚子。

杨平自掏腰包，请大家去医院附近一家饭店吃饭。

吃饭的时候，有个研究生浑身不舒服，总是担心饭菜里面有针，将碗里的饭菜拨来拨去，每一细嚼慢咽，生怕有根针没发现，被自己吞下去。

他明明知道不可能，但就是抑制不住这种想法。

科室的护士都很有心，大家自发地流去给小敏敏喂，换尿布。

这些活，有育儿经验的护士自然动作熟练，没有结婚生子的，显得很生疏。

小敏敏在大家的照顾下，慢慢地适应，不再见到大家就扭倒怀里钻，然后放开嗓子哇哇大哭。

可有一件事难倒护士。

由于手术需要，需要在敏敏的上留置一个针，这样，手术万一出现意外抢救，随时可以推药。

术前建立静脉通道，这是常规作，有备无患。

试想如果术中出现意外，比如麻醉药过敏反应，抢救时再去扎针，不仅耽误时间，而且容易忙中出错。

如果有留置针，直接打开临时封闭的留置针管道，将药物推病身体，节约时间，对抢救来说，分秒必争。

可是这种作无论如何也没办法完成，不管如何哄骗，只要护士亮出针，这家伙不用看就知道有针，立科眼神惊恐，紧紧地抓住的衣服，四肢不断踢打，像是拼命逃跑一般，那哭声撕心裂肺，响彻整个病房。地址发布邮箱 LīxSBǎ@ＧＭＡＩＬ．ｃＯＭ

护士想控制她，她还是拼命挣扎，脸憋得呈青紫，呼吸像孝喘发作一般喘息。

这样，护士也不敢强力去约束她，所以想扎针根本无从下手。

“到手术室麻醉后再留针吧！”

蔡护士长只好让护士放弃。

很久，小家伙才呼吸平顺，脸色由青紫转红。

但是哭声一直没有停，只好抱着她在病房里打圈，护士见到这形势，怕老撑不住，想去帮忙，敏敏的哭声更大了。

没办法，值班的医生只好对敏敏进行镇静，让她进睡眠状态，这才解决问题。

老太太忍不住一直抽泣，老爷子叹气说，这都是命，都是命，眼中也含着泪水。

他们这把年纪，以后这孩子怎么办。

警察联系过敏敏的亲妈，这个说她已经结婚，孩子判给前夫，她不想再跟孩子有半点关系，以后不要打她电话。

这个孩子以后怎么办？

老两想起这事，就睡不着觉。

半夜的时候，老出现剧烈胸痛胸闷，喘不过气，大汗淋漓，就像巨石紧紧地压住胸。

老爷子慌忙叫护士，护士一看，赶快叫医生。

值班医生正好是李国栋，他立刻初步判断为急心肌梗死，一边呼叫护士一起抢救，一边做急诊心电图，急诊抽血查心肌酶谱，打电话到胸痛中心请求支援，再向杨平汇报。

胸痛中心的值班医生喻医生快速赶来，一看心电图，这是急心肌梗死呀，再结合刚刚出来心肌酶谱，铁定急心肌梗死，需要急诊抢救，行冠脉造影及介行冠脉支架扩张。

这种危及时刻，那是争分夺秒，立刻走绿色通道，喻医生带着规培生推着老往胸痛中心的导管室冲。

李国栋打出知意书跟老爷子谈话签字，向医院总值班汇报。

在这种抢救手术，介于道主义，是不谈钱的，先救，钱的事术后再说。

不管没钱，不影响抢救。

老爷子六神无主，赶去导管室，孙一个在这。

留在这，老伴现在需要抢救，生死未卜。

值班护士还算有经验，科里好在有实习护士，值班护士留一个实习护士帮忙照看婴儿，派另一个实习护士用椅推着老爷子去导管室，然后安慰他，不要着急。

蔡护士长接到值班护士的汇报，半夜从家里赶来科室，紧急加派手。

杨平、宋子墨、徐志良也分别赶到科室，然后去胸痛中心的导管室。

敏敏的爷爷坐在椅上，双手扶着椅，盯着导管室的门，眼泪哗哗地留下来。

这辈子怎么过得这么辛苦，七十多岁，快土的，还遭这份罪。

说养儿防老，这儿子不仅没有防老，还将两老折腾得生不如死。

蔡护士长怕实习护士照顾不好老爷子，又派一个从家里赶来的护士来导管室照顾老爷子，老爷子不能再出问题。

杨平正准备导管室看看怎么回事，在门碰到胸痛中心的管主任，他刚刚接到电话，从家里赶来的，管主任就住在附近。

“杨医生，一起进去看看！”

管主任现在也不知道具体况。

大家跟着管主任快速换洗手衣、穿铅衣，进导管室，喻医生正在进行介手术，刚刚完成穿刺置管推造影剂。

“急心肌梗死，心源休克，意识已经丧失，左室辅助装置维持血压、呼吸机辅助呼吸——”

喻医生看到自己上级医生管主任，立刻汇报，但手术的动作没有停。

造影剂沿着血管扩散开来，冠脉的树枝图像立刻呈现在屏幕上，造影剂在冠脉左主起始处停止，不再往下延伸。

“我的天！

左主起始处完全闭塞！

！

！”

管主任顾不得刷手，立刻自己找一副无菌手套戴上，赶紧穿手术衣，亲自上台。

左主是指左冠状动脉起自左冠状窦至分支之前的近段部分，和其分支血管一起支配心脏60%90%的心肌。

当冠脉左主完全闭塞时，患者发生致命左室功能不全和恶室心律失常的风险极高！

这种类型在急心肌梗死中危险程度最高，存活率最低，绝大多数患者猝死于院外，即使有机会接受急诊冠脉介治疗，抢救成功的病例仍极少。

“稳住，别慌，找左主开处——站开点，我来！”

管主任已经穿好手术衣，让喻医生让开位置，他站到主刀的位置。

姜还是老