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第4章 这么优秀的实习生你给刷下去了?

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“陈医生,东西拿过来了!”

很快,护士就将钱正刚所说的Reboa所需的抢救用具递了上来。

Reboa,也就是复苏主动脉球囊止血术的外文简称。

止血方法和导尿管的方式类似。

通俗点讲,就是将装有导丝的橡胶管经皮肤穿刺进动脉血管。

这个橡胶管的部还必须是带有可以扩张的球囊。

用导丝将橡胶管带出血点的上端,抽出导丝。

再在橡胶管内部注10-20毫升的气体或生理盐水。

使橡胶管中的球囊充分扩大,这样可以起到一个止血的效果。

其原理和导尿管中部球囊注生理盐水用来固定导尿管是一个方法。

此时,陈方已经戴上套,准备开始作。

不过今天有钱院长在,所以陈方作起来不免有点紧张啊!

这不就跟上学时老师亲眼盯着你写作业一样的吗?

而且这还不是老师,是天河市第一民医院的副院长!

自己的顶顶顶上司!

陈方微微咽了咽水,找到了患者右骨出血点下方的一截血管作为进针点。

然而正当陈方开始消毒皮肤的时候,张易却一个健步走了上来!

“陈老师,进针点不应该在这个位置!”

陈方内心:???

一旁其他几名医生护士也再次愣住!

这个张易今天怎么回事啊?

怎么三番两次的冒出

你优秀是一回事,但你只是个实习生啊?

在这种紧急的抢救工作里哪有你实习生说话的份?!

“张易!你陈老师在急诊工作了这么久,这进针点他会不知道?你就不要在这添了,退一边去,别耽误陈老师作!”

说话的是一位在急诊科了快十年的主治医生。

地位比陈方要高一些。

对于张易今天这一系列的莽撞行为,他说话的时候都小心翼翼的看了看钱正刚。

但钱正刚似乎没什么反应啊?

反而……眼神中还透露出了一丝丝对张易的欣赏?

张易也知道他今天肯定冒失了。

但为了患者的生命安全着想,他脆一次说到底:

“陈老师,这名患者是动脉出血没错,虽然你选的进针位置可以最快速度到达腹主动脉来止血。但是他还有个大问题就是骨折,并且骨折位置还在你的进针点附近。

你把进针点放在这里,等会上手术室的时候怎么办呢?”

张易话说完,陈方楞了楞。

对啊……

进针点放这里不就挡住手术最佳视野了吗……

随即,陈方看了一眼旁边钱院长的表,一时间额上的汗都要浸出来了……

这个张易……说的确实对,但你在院长面前挑我的刺啥啊?!

你就不能悄悄说吗?

现在好了,院长脸都黑了……

张易看着陈方的表自然知道他心里肯定在怪自己。

可是病床上那渐渐趋于昏迷的患者,张易只好再次硬着皮说道:

“陈老师,我觉得你应该直接从上半身的髂总动脉处进针,从髂动脉到腹主动脉的位置并没有内脏损伤和出血点,这样等会手术时也能提供最好的术野。”

周围几个急诊科的医生都惊呆了!

平时张易不这样啊?

今天真是见了鬼了!

一个实习生居然这么大胆!

此时,急诊科主任何明听说钱院长大驾光临,连忙从办公室一路小跑过来。

“钱院长!您怎么有空过来急诊啊?”何明一脸恭敬的道。

钱正刚只看了他一眼并没有说话,转过他又将目光看向了陈方:

“张易说的很正确,从髂动脉开始穿刺吧。”

陈方大气不敢出,连忙点开始作。

在张易的视线内,陈方穿刺进针后,将鞘管导管顺着穿刺点缓缓送腹主动脉。

在急诊科工作的医生必须对这些常识的抢救工作了如指掌才行。

这样才能在这种危急况下以最快速度挽救患者的生命。

虽然在陈方穿刺的过程中,导管时常会牵连到血管壁,看的张易的心一揪一揪的,生怕针尖刺了血管壁造成二次出血。

但好在陈方的技术还是可以的,几分钟后成功将球囊送了腹主动脉。

然后在导管中注10毫升盐水将末端球囊扩大。

很快,心电监护仪上血压的数值便稳在了87/62mmhg。

“呼……”

陈方额上已经渗出不少汗珠了,完成后他长呼一气。

“可以了,等会补升压,将血压稳在110/70左右就可以上手术室了。”陈方看向钱正刚解释了一下。

(上手术室的患者血压必须在正常值以上)

钱正刚嗯了一声,还算满意。

紧接着,他又将目光看向了张易,在确认了他胸前的工牌确实写着实习生后,钱正刚笑着问道:

“张易,你在我们医院实习多久了?”

“快一年了,今天是我最后一天。”张易如实答道。

“最后一天?”钱正刚想了想又问:“那你留院了吗?你这么优秀的实习生应该是能够留院的吧?”

“这……”张易看了眼旁边的何明,他这是该说还是不该说?

还没等张易开,旁边王晨军便替他打抱不平:“钱院长,张易是我们这批实习生里面成绩最好的那个,但是……他还是被刷下来了,今天是他在这里的最后一天,明天就不来上班了。”

钱正刚一听眉间的皱褶瞬间就聚了起来:

“实习生里的第一名?这是怎么回事啊何主任?”

末了,他又将目光望向一旁没吭声的何明,语气里满是质问。

搞什么乌龙?

这么优秀的实习生你把他给刷下去了?!

“这……钱院长,是这样的,这个张易呢……成绩确实不错,但是吧,成绩也不能决定一切对吧?其他有几个实习生成绩虽然不是最好,但是他们的作实践和一些平时工作的态度都比张易更好,所以他才被刷下去了。”

这何明撒谎连眼皮都不带眨一下。

果真是老巨猾啊。

不过钱院长也不是那么好骗,这医院里的门路他自然比谁都清楚。

这个何明平时加塞关系户进来医院的事,他都知道。

以前他是睁一只眼闭一只眼,只要这关系户能为医院实事,他也能接受。

但眼前这个叫张易的实习生一看就是个学医的好苗子啊。

这么仔细的观察力和冷静的分析能力,光这点就比其他大部分实习生都强。

所以对于何明的解释钱正刚一个字都不信。

想了想钱正刚开道:“是吗?还有比张易更优秀的?那这样吧,正好我这段时间都会在医院处理事,既然这批实习生都这么优秀的话那我就来亲自考核一番!看看咱们医院这批优秀的实习

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