方知砚持刀，避开钢筋的位置，环形切开硬脑膜，悬吊住硬膜边缘以减少出血。发^.^新^.^地^.^址 wWwLtXSFb…℃〇M

“吸引器。”

仔细检查了一下脑组织的损伤范围之后，方知砚便使用吸引器，清除表面的血肿，挫伤坏死组织。

有细微出血点，便直接通过电凝止血。

“显微剥离子。”

“换细吸引器。”

方知砚继续开道，冷静地沿着钢筋路径逐步探查，分离周围的脑组织，一点点露钢筋的位置。

殷静站在旁边，额冒着汗，但一双眼睛却死死地盯着方知砚的手。

她的心理压力实在是太大了。

这样的手术，根本不是她能够参与的。

可现在方知砚强行将她拉过来，由一开始的兴奋，已经变成现在的害怕了。

在这样的手术过程当中，她根本无法提供有效的帮助。

等钢筋露一部分之后，方知砚眉微微一皱，抬看向了面前的殷静。

病的况有些复杂，只凭殷静，接下来的况恐怕无法配合自己。

还是得换一个更专业的来才行。

因为钢筋位置特殊，取出钢筋后，病极有可能出现大出血。

殷静，没有能力配合自己处理，只能学习。

再加上此刻她的状态十分不妙，所以方知砚主动开道，“你下去，让神经外科罗主任过来代替你的位置。”

“哦，好。”

殷静松了气，连忙点，急匆匆地跑下台。

方知砚则是腾手优先控制近端供血动脉，用动脉瘤夹临时阻断。

与此同时，早就随时准备着的神经外科主任罗一刀也是匆匆上台。

他表严肃地看了一眼病况，然后道，“要开始拔钢筋了？”

“是，罗主任，麻烦你了。发^.^新^.^地^.^址 wWwLtXSFb…℃〇M”

罗一刀摆了摆手，并未多说什么。

手术到这里，已经是最后一步，也是最关键的一步。

钢筋扎伤者的大脑，病会出现很多可能。

纵使方知砚能反应过来，可殷静这些未必能够及时响应。

所以必须得换一个同样有着丰富经验的医生上台。

“开始吧，我准备好了。”罗一刀开道。

朱子肖和殷静两在台下学习着。

即便手术做不了，两也是被方知砚强行勒令要跟着学习。

方知砚轻吐了一气，双手抓住钢筋，稳如老狗。

下一秒，他控制着手，稳定而又匀速地将钢筋沿着原贯穿轨迹反向匀速拔出。

一阵组织压迫的声音响起来。

朱子肖和殷静两听得直皱眉，表也有几分恐惧。

罗一刀则是在旁边抓住吸引器，随时准备止血。

“噗呲。”

随着方知砚抓着钢筋脱离病的大脑，下一秒，术野内部出现极其恐怖的出血。

鲜红色的血几乎呈现状，高度甚至达到了三十厘米多。

而旁边的监测仪上也响起了刺耳的警报声。

“患者血压下降。”

“心率飙升，每分钟一百五十次。”

“血氧饱和度下跌，已经到百分之八十了。”

“循环血容量崩溃，中心静脉压趋近于零。”

麻醉主任瞬间跳了起来，声音尖锐的开道。

方知砚也是瞳孔一缩。

此刻的病，因为血肿还有急脑水肿，脑组织甚至都从骨窗蘑菇样疝出。

况，已然危险到了极致！

方知砚没有丝毫犹豫，迅速使用大径吸引器持续吸血。

而罗一刀则利用脑压板露出血点。

旁边的器械护士迅速裁剪明胶海绵。

方知砚腾出一只手利用镊子将止血材料准地填塞在出血源，同时开道。

“快速输注生理盐水500ml，维持收缩压大于90mmhg。”

“输注四单位O型红细胞，补充凝血因子。”

“输注一个治疗量的血小板。”

“十单位静推冷沉淀。”

随着一个个有条不紊的命令发布出去，一众护士和助手们立刻执行起来。

罗一刀利用止血纱覆盖在方知砚递出去的明胶海绵表面，同时通过脑压板垂直施压，进行紧急压迫止血。

“微型动脉瘤夹。”

方知砚喊了一声，器械护士快速将东西放在他手上。

罗一刀的压迫止血暂时缓解了况，但想要救下病，还得进行准的血管控制。

这一步，至关重要。

罗一刀有些担忧，虽说方知砚对于其他的手术都很擅长。

可这种救命的关键时刻，他对脑科手术也很擅长吗？

数秒后，担忧的目光逐渐转为震撼。

方知砚手持微型动脉瘤夹，竟然在没有显微的况下，直接伸出来手。

不是？

罗一刀瞪大眼睛。

但紧接着，血管好像就被动脉瘤夹给夹闭了。

啊？

罗一刀甚至还没反应过来呢，方知砚的手已经收回来，对准了下一个血管。

我老花了？

所以才看不见？

现在年轻都不用显微作啦？

罗一刀极其的震撼。

但方知砚动作不停。

他再度抬手，又通过双极电凝来电凝出血点，速度之快，距离之准，让罗一刀说不出话来。

短短五十几秒，方知砚硬是在没有显微的况下，将裂的动脉全部给闭合了。

这种速度，这种准度，简直夸张到无法用语言来描述。

还不等他反应，方知砚继续出手，取颞肌片通过5-0线缝合固定在静脉窦撕裂上，而后通过无损伤血管针将裂缝合。

至于部的血管出血，方知砚只能通过可吸收止血微球注，再清除血肿，露部血管。

短短三分钟不到的时间，病的出血明显被控制住。

望着眼前这一幕，罗一刀已经被惊得皮发麻了。

这小子。

好吧。

谁让这小子是方知砚呢？

好像，其实，或许，也不是那么震撼。

毕竟震撼着，就习惯了，麻木了，有种索然无趣的感觉。

大出血被止住，最关键的步骤完成。

方知砚也松了气。

接下来，便是大量温生理盐水和抗生素溶冲洗术野。

清除异物残留。

修补硬脑膜，骨瓣还纳，分层缝合皮，留置引流管。

整个手术，宣告结束。

器械护士抬看了一眼时间，眼中露出一丝茫然。

两个半小时？

啊？

正常这类手术，怎么都要五个小时起步吧。