韩兴文和李成杰首先开，不少都只能默默点，认可韩兴文和李成杰的说法。

“韩主任和李主任的辩证有一定道理，但我认为还需考虑到患者体内可能存在的瘀血阻滞的况。”

林毅见到没有再开，这才走到患者近前道：“大家看，患者虽然舌苔薄黄、舌质偏红，但舌下脉络迂曲紫暗，这是瘀血之象。”

“长期肝肾虚，亏虚，血黏稠，运行不畅，就会导致瘀血内生。瘀血阻滞经络，气血运行受阻，也会加重手抖等症状。故而在治疗上，除了滋熄风，还应加活血化瘀之品，如桃仁、红花、丹参等。此外，患者晕耳鸣，可适当增加一些通窍之药，如石菖蒲、郁金，以改善脑部气血供应。”

林毅的一番话，让在场众纷纷陷思考。

韩明志微微点，对身旁的墨新知说道：“这个林毅果然有些独到之处，观察细致微，辩证更为全面。”

“嗯，确实很有水平。”杨怀民几个也微微点。

“陈大哥怎么不说话？”墨浩博显的有点心急。

临床环节，患者也就一位，陈阳不吭声，其他先说话，那是很吃亏的，别说对了，你不能附和一句，说家说的对。

“不着急。”

刘希笑着道：“这一次参加会议的青年医生都是各地翘楚，除了师父，其他大都是副高以上的职称，所以这一次临床环节，患者的况不可能太简单。”

墨新知等选择患者的时候，自然是根据陈阳等的水平来选择患者的，不算陈阳，韩兴文、李成杰等的水平在同龄中都算是佼佼者，甚至比起一些资医生水平还要高。

面对这样的群体，患者的病肯定不能简单。

这就像是考试，给一群高中生出题，就不能出初中生的题目，要不然岂不是显得贻笑大方？

所以刘希并不着急，第一位患者也只是开胃菜，越往后患者的况肯定越是复杂。

哪怕陈阳前面一直不开，等到所有都不会的时候，陈阳再出手，也绝对是最佳奖。

紧接着，第二位患者被带了进来。

第二位患者是一位年轻的，面色苍白，走路时微微皱眉，手捂着腹部。

坐下之后，患者开始诉说自己的况，近几个月来，患者月经周期紊，月经量少，且伴有严重的痛经，经期前后还会出现房胀痛。

这次文浩辉快速上前为患者诊治。

文浩辉详细询问了患者的月经史、饮食况以及近期的绪状态。

患者因工作原因，长期神紧张，饮食也不规律。

询问过后文浩辉沉吟了一下道：“患者的况是肝郁气滞，气血不畅所致。肝主疏泄，调畅气机，若志不舒，肝气郁结，气血运行受阻，冲任失调，故而出现月经不调、痛经等症状。”

“治疗上应以疏肝理气，活血化瘀，调理冲任为原则。可选用逍遥散合桃红四物汤加减。逍遥散疏肝解郁，养血健脾；桃红四物汤活血化瘀，调经止痛.......”

“嗯，文医生的辩证准确。”

刘正旭补充道：“我觉得患者的况还可以配合艾灸治疗，选取关元、气海、三等位，以温通经络，散寒止痛，促进气血运行。”

有先出手，如果没有出错，后面的最多也就只能补充一二，刷一刷存在感了。

刚才第一位患者，林毅之后的一番分析，显得就要比韩兴文以及李成杰强一些，这次刘正旭的补充就是纯粹刷存在感。

“你不去试试？”陈阳笑着问文蔓露。

文蔓露就在陈阳边上，陈阳明显看出文蔓露应该有不同的看法。

文蔓露笑着看了一眼陈阳，走上前先检查了一下患者的腹部，这才道：

“文主任的辨证准确，用药思路也很清晰，不过，我在刚才腹诊时发现患者腹部有明显的条索状硬结，这表明患者体内除了肝郁气滞、气血不畅，还有痰湿阻滞。”

“患者平时饮食不规律，损伤脾胃，脾失健运，水湿内生，聚而成痰。痰湿与气血相互搏结，加重了病。所以，在用药上，应加一些化痰祛湿之品，如苍术、茯苓、半夏等。此外，患者面色苍白，气血不足之象明显，可适当增加黄芪、当归等补气养血之药，以增强体质，促进病恢复。”

听着文蔓露的话，不少都有点惊讶。

韩兴文诧异的看了一眼文蔓露，他没想到文蔓露竟然也有如此水平。

要知道，刚才文浩辉已经做了检查，也做了分析，而文蔓露之后又检查患者的腹部，说明文蔓露在边上就已经发现了些许异常，检查患者的腹部，只是进一步确认。

“好。”

韩明志笑着对边上众说道：“文老不愧是文老，不仅仅自身水平高，教育晚辈也很有一套，文老的孙子孙表现都很不俗。”

二章和在一起发了