“他之所以会出现血清病,从某些角度来说,也是那个村子里的小诊所害的。”
“看来村子旁边却是常常出现蛇类,否则村子里的小诊所应该不会有抗毒血清才对,但也正是因为如此,才需要严格掌握药品和血清免疫制品的使用指征,尽可能的少采取静脉给药的途径才对。”
肖尧默默的摇了摇
。
“他那
况一看就知道,肯定是静脉给药才变成这个的样子。”
“而且我估计打针前可能都没有询问过有没有过敏病史,或者是既往血清的应用史,可能更没有做皮肤敏感试验吧。”
听着肖尧的这番感慨,张真源倒是觉得其实这也不是什么大不了的,耸耸肩膀,摊开双手。
“不过也正常吧,除了咱们这种公立的大医院之外,地方上的小医院或者是小诊所,其实并不是特别严格,因为大家也都心里清楚,真要有什么大病的话,
家肯定就来城市的大医院了,谁会去小诊所或者是小医院看病啊?”
“我家就是个小县城,我家小区门
就有三家小诊所,还有社区医院什么的,那真的是,有一回我爸切菜的时候,把手给切
了,去我们社区医院说是想要缝针,结果
家医院医生说是他们根本就没有这个医生,说是想要输个
,打个针的还行,缝针什么的根本就做不了,当然话肯定不是这么说的,
家说的是缝针的医生不在,但你总不能回回去,回回又不在吧,反正我觉得是他们根本就做不了。”
“而且我们家里的
确实生了病以后都不乐意来大医院里看病,都去门
的小诊所,说是打个针输两天
就好了。”
“我也劝过多少回了,可是一个
都不听。”
张真源有些无奈。
肖尧听着回想起自己家庭的
况,也确实是没啥区别。
当下便不免长叹了
气。
……
就在肖尧这边按部就班的,该给病
看病就看病,该给病
开药就开药的时候,突然外面
发了一阵极大的争吵声,声音很是激烈。
“什么
况?”
激烈的吵架声吸引走了肖尧和正在看病的病
以及家属的注意力。
肖尧皱了皱眉
,示意张真源去看一看。
张真源走过去拉开大门,往外瞅了两眼,小脸儿就立刻变得有些苍白起来。
“那个,那个……”
“肖师兄,快来看看!”
“出事儿了呀!!”
“怎么了?”
听到这句话的肖尧心里顿时一沉,连忙快步走了过去。
只见外面已经围着乌泱乌泱的
群了。
而
群的正中间是一个上了年纪的老太太,目测年纪至少有70多岁,快要80岁的样子了,
发花白,穿的也很是朴素,牙都没了,正坐在地上哭闹不休。
“你还我儿子!”
“你还我儿子的命来!!!”
“你让我白发
送黑发
,我做鬼都不会放过你的!!!”
一看有热闹瞧,瞬间大家伙腿疼的也不疼了,胳膊酸的也不酸了,脑袋疼的也不疼了,就连走路都迷迷糊糊的
,一下子也能
神抖擞起来,因为肖尧离开,所以原本坐在椅子上等着肖尧回来的病
和家属们也都纷纷亮起了眼睛,顺着肖尧的视线,一个两个的抻着脖子往外看。
看热闹么!
啥时候都不会缺了
的。
尤其是
都有看热闹的心。
就跟夫妻吵架一样。
前脚夫妻正在家里吵架,这后脚楼上楼下包括是左邻右舍,那都恨不得趴在墙上仔细的听得一清二楚才行。
这要是楼下有
打架,或者是出现了车祸什么的,那真的是一个两个的,哪怕是你住在十几层楼高的位置,捧着个手机摄像
或者是拿个望远镜都要往下瞅,要是隔的实在是太远了,那就砰砰砰的穿上衣服下楼,站在单元门
看。
太近了肯定是,万一真出了什么问题,溅上一身血可就麻了。
但是太远了也不行,看不到听不见的心里
那不点跟被猫抓了一样多刺挠。
所以这种不远不近的刚刚好。
“这是什么
况?”
肖尧找了一个明显是了解内
,怀里抱着好几个文件夹,一脸感慨和怜悯的看着被围在中间的白大褂医生,穿着
红色制服的护士,小声的问道。
“吖?”
小护士被
突然这么靠近一问,先是吓了一跳,随后赶紧扭
才看到是肖尧的一瞬间后,顿时就变得冷静下来。
或许肖尧不认识她,但是她可是认识肖尧的。
毕竟~
肖尧怎么着也算是他们风湿科的风云
物之一。
虽然来的时间还不太长久,甚至于跟同事们打
道的次数都不多,但是大家对于肖尧的大名可都是如雷贯耳的,那都是响当当的,谁都听过。
所以面对肖尧的询问,小护士也是一边八卦一边又有心透露个消息,卖个好。
“那老太太的儿子今年50多岁也快60了。”
“前段时间刚刚从外院转到咱们医院来的。”
“系统
红斑狼疮。”
“要单纯就是这个病的话也还好一点,但是转到咱们医院的时候,病
其实就已经要不行了,已经出现了狼疮
肾炎了。”
狼疮
肾炎?
肖尧听到这话后顿时一愣。
狼疮
肾炎,是系统
红斑狼疮患者最常见和最严重的临床表现,系统
红斑狼疮患者肾活检肾受累几乎为100%,其中也有着45%~85%有着肾损害的临床表现。
最重要的是!!
肾衰竭就是系统
红斑狼疮死亡的最常见的原因了!!
原因也很简单。
就是免疫复合物形成与沉积。
换句话说,这个就是引起系统
红斑狼疮肾脏损害的主要机制。
循环中抗ds Dna的抗体与相应的抗原结合形成免疫复合物之后,沉积在肾小球的位置。上,或者是循环之中,抗ds dna抗体和dna相结合之后,介导核小体通过电荷吸收种植与肾小球和循环中抗Ds dna抗体与肾小球内在抗原发生
叉反应。形成原位免疫复合物。
无论是循环的免疫复合物沉积于肾小球,又或者是原位形成的免疫复合物,他们两者都能够激活补体系统,从而引起炎
细胞浸润和凝血因子活化以及炎症介质的释放,最终就会出现肾脏损伤了。
而且……
狼疮
肾炎……
这个其实就是和系统
红斑狼疮没什么太大区别的。
都是没有办法治疗,只能够通过控制狼疮活动,阻止肾脏病变进展最大限度的降低药物治疗的副作用,来试图能够延缓病
的生命。
但想要完全治愈或者是根治,基本上就是……痴心妄想。
没错!
说成是痴心妄想,真的一点都不为过。
目前为止就只能说是试图尝试联合免疫抑制剂来治疗,而且治疗的效果会比常规的激素治疗效果要好一些。
但是有好就有坏。
长期使用糖皮质激素或者是免疫抑制剂,比如说是环磷酰胺又或者是环孢素a等等,都是有着许多的副作用的,包