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第664章 类风湿性关节炎

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样的况,就应该卧床休息,等到腿脚僵硬的况消失了以后,在恢复正常的工作和生活。”

“如果非要说药物治疗的话……或许考虑一下非甾体类抗炎药了。”

“不过即便是这个样子,这类型的抗炎药物也只能用在出发或者是轻症的病例身上,主要就是通过抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,达到消炎止痛的效果而已,但是如果说你想要靠这种非甾体类抗炎药物阻止类风湿关节炎病变的自然过程的话是根本不可能的。”

肖尧必须要将每一点都说明白,省得让病误会的同时,也造成一些不必要的麻烦。

“比如说水杨酸制剂,这个是能抗风湿,抗炎和解热以及止痛的,但是有一部分患者效果可能不会太理想,有的时候或许需要考虑一下酌的增加药剂才行。”

“再比如说像是吲哚美辛,这是一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎解热和镇痛的作用,经常是患者,如果不能耐受阿司匹林的话,才会更换成这个药物,副作用很大的,会有恶心呕吐腹泻和胃溃疡,还有痛晕眩和神抑郁的问题,所以除非必要,我们肯定会选择用阿司匹林,而不是选择用吲哚美辛。”

“再比如说同样也是用来替代阿司匹林的药物,包括布洛芬,奈普生,这些药物的作用和阿司匹林类似,对于消化道副作用也比较小,但是不代表没有,副作用有恶心呕吐腹泻,消化溃疡和胃肠道出血还会出现痛以及中枢神经紊,比如说脾气会变得更加容易躁和激怒,可能你现在看来一些没有必要发火的事,到时候你就会觉得特别让你生气,很有可能会做出一些过激的行为。”

听到肖尧的这番分析,孙大勇的脸色从到尾都不带好的。

好家伙。

这都已经变得自己不是自己了。

那这病治起来是有什么效果吗?

而且副作用还那么多……

可别这类风湿关节炎没把自己怎么着,反而是吃药把自己吃的给快死掉了。

孙大勇在心里疯狂摇

而肖尧仿佛也看出了孙大勇此时此刻的心中所想,顿了顿后,接着继续说道。

“改善病的抗风湿药物也很重要。”

“比如说目前公认对类风湿关节炎有肯定效果的就是硫代苹果酸金钠了,第1周会10毫克肌,第2周会达到25毫克,假如你在达到25毫克之后也没有不良反应的话,就会开始进行每周50克的肌。”

“基本上用量达到300~700毫克的时候,大部分的病都会开始起到效果,总量达到600~1000毫克的时候,病就会获得稳定的改善了,需要维持每个月都进行,因为停药之后就会有复发的可能。”

说到这里的时候,肖尧想起了之前曾经看到的一个新闻,微微叹了气的说道。

“可话虽如此,但并不代表着它能在改善的作用之下就能治愈好,因为国外也是有着病一直持续的维持用量,但最终也导致自己……残疾了的,当然也有着一直持续用到直到死亡的那一天。”

“这种药物用药越早效果就越好,因为它的作用比较慢的,常常会持续3~6个月左右才会开始见效,所以我个建议是,你可以考虑一下这一点,因为你发现的时间够早,如果我们现在就开始考虑着手治疗的话,应该不会对你的生活造成太大的影响。”

“至于外科手术治疗的话,这一类通常只适合晚期畸形的患者,你现在并没有出现关节受损很严重,甚至经过水杨酸盐类治疗都没有效果的况,除非出现这种况,可以去尝试使用一下滑膜切除术,否则的话我是不建议的。”

肖尧说着便摇了摇

“当然。”

“说一千,道一万。”

“说到底了,你现在况还好,只要我们抓紧时间赶紧治疗,通过积极的综合治疗,恢复况肯定会不错的,至少绝对不会达到说是让你变成残疾的程度。”

“如果你觉得说是西医的办法治疗可能不太靠谱,或者是感觉我们是治标不治本的话,你也可以考虑去进行中医治疗,但毕竟中医治疗不是我的强项,我也没有办法给你提出太多有效果的建议,所以我这边只能说如果你考虑进行中医治疗的话,就要去找专业的中医院进行检查,最后再进行决定。”

“……”

面对肖尧的诚恳建议,孙大勇先是沉默了,颁奖之后这才又摇了摇

“还是算了,就用你刚刚说的那个什么什么苹果,反正就是说是那个药嘛,不是说国外家有用药用到死了么,就按照你们说的来办吧。”

“中医……还是算了。”

不是说不相信中医。

而是在这种方面……他还是更觉得西医来的效果更好一些。

中医的话感觉更是偏向于调养身子以及强身健体方面的。

“可以。”

“那我先安排你住院吧。”

“好。”

……

送走了孙大勇之后,面对于张真源提出来的问题,肖尧双手环抱在胸前,背靠在柔软的背椅上,挑了挑眉,侧看向窗外的阳光,缓缓的开说道。

“在19世纪中叶之前,们的确会将类风湿关节炎的概念和风湿混为一谈,但是随着时间的推移和科学医疗技术的发展,们也会逐渐的将这两者进行区分。”

“首先,类风湿关节炎这一病名是在1858年的时候由英国医生加罗德率先使用,在1896年的时候,舍费尔和雷蒙将。这个类风湿关节炎定为独立的疾病,与此同时斯迪尔对儿童型的类风湿关节炎也会作出了详细的描述,1931年的时候,塞西尔等发现了类风湿病血清与链球菌的凝集率很高,1940年的时候,瓦勒发现了类风湿因子,1945年,卡维尔帝和1961年斯洛芬分别提出了类风湿发病机理的自身变态反应理论,并且得到了确定,1941年正式使用类风湿关节炎的病名。”

“这一点应该是你在大学的时候也曾经学过吧,不记得了吗?”

说句实在的。

肖尧现在对于张真源……上大学时候的成绩真的抱有一丝不太确定了。

原本觉得怎么着应该也不会太差,但是这一而再再而三的问题提出来之后……这就让肖尧不得不怀疑这家伙该不会是大学的时候疯狂玩游戏,搞对象来的,属于那种60分及格就万岁,只要不挂科的组就行吧。

要不然这些概念其实都在大学的课本上曾经学过的,而且老师也会重点标注过的,不应该会问出来这些问题的呀。

“咳咳。”

张真源则是老脸一红。

显然是猜测到了肖尧对自己的猜测,有点尴尬的,摸了摸脑袋,不好意思说。

“那个~”

“就和你想象的一样。”

“60分万岁?”

“对。”

“……”

肖尧有些无奈,笑着摇了摇

“其他科目或许可以这个样子,但是唯独医学方面的话,不能抱有这种侥幸心理,毕竟……咱们是给家看病的,而且说句不好听的,就是家来医院以后相当于把这条命放在了咱们手上,不说是百分百全正确,但是至少也要高达百分之八七十才行啊。”

“我知道。”

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