李亮走了，准备回去加油看书，争取再考一次市医院的编制。李亮的运气不好，估计没多少希望了，因为扩招的研究生要毕业了！

产科的工作一天天的重复着。顺产、剖腹产，白天还好过一点，因为大多数顺产的孕都是提前做过孕检的，胎位、胎儿大小都是合适的，而且还有很多助产师。

医生主要的工作就是剖腹产，经过系统历练的张凡，虽然还没点开科，可有了普外的这碗酒垫底，对剖腹产也没什么可怵的。

一般都是肖红主刀，张凡辅助。手术都是大同小异，张凡做辅助让肖红特别顺手。几天的手术下来，张凡已经对产科的手术没什么期待了。

虽然科没经过系统历练，现在张凡在手术上已经有了自己一定的心得，真正的是厚积薄发。以前在系统的历练下，虽然对手术熟悉，熟练，可几乎没有什么自己感悟的东西。

两年的时间，终于在产科，张凡有了自己的手术感悟，这个感悟也算是一种突吧！看着科的手术，他脑海中就能清晰的出现一副三维内剖图。

各个角度，都有！这就是手术达到一定量级以后的提升。一般的外科医生没个二十年左右的时间，想在脑海中有构建出这种图像是不可能的。虽然科是单列的一个科室，可早十几年前，很多普外的的医生就是兼职产科的。产科也算是从普外划分出来。

肖红是个医生，做手术也麻利的很。张凡跟了几次台子后，就觉得可以拿的下来这个剖腹产了。

他想主刀可能不高，这个责任太大了，而且风险也高，一个不注意大小孩都有可能出事。所以只要没定产科，想主刀产科的手术，洗洗睡觉吧，别想的太多。

吕淑颜在科，因为是研究生学历，科里的医生除了主任，其他也都不好意思带她，其实也没什么可带的，三年的研究生主要学习科肿瘤，虽然在省院的产科手术做的少，可是她的基础好。

也就是因为刚进医院，大家双方都不了解，虽然进科了，也得有个相互了解的过程，主任的意思也是想带吕淑颜半年，然后就让她独立值班。

科和产科的手术室相连。吕淑颜有时候也会来看看张凡，在科领域张凡应该不是那么的突出吧，所以只要她有时间就会来产科手术室溜一圈。每次都是发现张凡是助手！也看不出个所以然来！

周四早晨，产科手术室里。张凡没台子可上，肖红下夜班回去了，张凡被拉到手术室去帮忙，结果又不需要了，既然来了手术室换了洗手衣，张凡打算混一台手术再走，不然太亏了！

吕淑颜也在闲逛，“吕老师今天怎么这么清闲，没手术吗？”张凡打趣的问道。

“去你的，今天老大去给领导的儿媳安胎，我就放羊了！你呢，怎么没上手术？”

“没手术可上，各个组都有，不缺拉钩的！”张凡说道。

两观摩剖腹产的手术，就听到手术室的电话响了，巡回护士接了电话：“好的，我问问。”

“来了一个宫外孕大出血的，谁上？”

“快给肖红打电话！我们都在手术台上，也没空闲的！”副主任孜古丽说道。她直接忽略了张凡和吕淑颜。毕竟两都是刚进科，这种手术是要死的，所以不敢让她们上。

“来不及了，都已经休克了。”

“主任，我上吧，我在省医做过宫外孕大出血的手术。”吕淑颜说道。

“你确定？”

“我确定！”

“谁给你做助手呢？”

“我来吧！”张凡说道。

科多，平时副主任对张凡也不了解，现在都在手术台，没办法。“你们先做，我把孩子取出来以后就来上你们的台子。”

这是没办法的办法！总不能把孕扔手术台子上去做大出血的手术吧！

宫外孕的患者是个小姑娘，十六岁、早恋，和同学吃了禁果，因为年纪太小什么都不懂，结果造成了宫外孕。随着时间的延长，造成了大出血。

小姑娘已经是休克状态了。进了手术室连脉搏都触及不到。手术室的所有都望着吕淑颜，等着她下医嘱。吕淑颜在省医的时候，的确做过宫外孕，可当时有带教老师站台，现在独立做手术，而且患者况如此危机，大家都等着她，太紧张，让她有点不知所措了。

况如此紧急，吕淑颜有点懵了。手术护士是个老护士，她一看这形，就大声的喊道：“快去叫科的主任！”

越着急越让吕淑颜脑空白！就是现在去喊也喊不来了，说不定还会扰其他的手术，张凡立马说道：“听我的，开始输血。地塞米松壶。打开双通道，准备手术，我主刀！”只要医生下医嘱，护士就不会焦急，再紧急的时刻都能按部就班，毕竟都是经过数不清次数的训练。

虽然张凡没经过系统的科训练，可普外已经扎扎实实的过了好几遍了，就连解剖书他都能给写出来了。没啥可担心的。

张凡有证，而且现在在科，所以护士得听张凡的。“没事，走吧，这个东西就是熟能生巧的事。今天你给我做助手。”张凡拉了一把脸色灰暗的吕淑颜。

三年的研究生，五年的本科生，竟然关键时刻出现这种错误，吕淑颜自己都不能原谅自己，其实这个也不能怪她，八年的学生生涯，其实都是老师再带的，所有的东西都是有个老师在给做靠山，忽然独立了，如同飞出鸟窝的小鸟，没有惊慌是不可能的。

手术开始，吕淑颜强忍着要落下的泪水，帮着张凡，“血压多少？”

“8050mmhg！”

“肾上腺素联合多胺。开双通道扩充胶体容量！”

开腹、吸血、张凡迅速的找到输卵管，用卵圆钳钳夹出血部位，控制出血。当夹持住出血的那一霎，吕淑颜也顺了一气，今天要是不能迅速的找到出血点，这个小姑娘说不定就要放到台子上了。

宫外孕大出血太凶险了。分分钟要命的。

“这一侧的输卵管没办法保留了！哎如此小的年纪，你说~”张凡说不下去了。

“张医生，血压稳定了，可以继续手术了。”

张凡正要继续，科的副主任进来了，“怎么样，进腹了没有，病况怎么样。”她也着急的不行，隔壁的孩子刚取出来，她就下手术了，连手套都没来得及脱就跑来这边。

“已经钳夹住出血点了。”张凡回话道。副主任孜古丽有点不相信，举着双手站在张凡背后看了一眼，有点震惊。“不错！”然后就去消毒换手术衣，准备上台。

张凡速度很快，孜古丽一点都没想到，按她的估计，一般的新手，这个时刻应该还在进腹呢，结果一看都钳夹了！

吕淑颜眼泪都快流下来了，可这是在手术，张凡也没办法安慰她劝说她，这个坎只能靠她自己了！“希望不要成为她的心结！”张凡心里想着。

孜古丽上台也没有做主刀，就站在二助的位置上，“嗯！不错！真的不错，我没想到你们两尽然能做到这一步！隔壁的孩子一出来我就赶紧跑过来了，就怕耽误时间。”她也害怕，真怕两个新手出现问题。

下了手术，张凡换了衣服还想去安慰一下吕淑颜，结果没见，打电话没接！

吕淑颜躲在更衣室的角落里无声的落泪。这个手术明明可以做下来的，为什么在关键时刻脑子一片空白