余至明去神经外科给一位脑瘤患者做过脑瘤组织穿刺取样,就到了午饭时间。
到了中午一点的上班时间,来自京城的患者秦原的身体检查和分析数据也出来了。
不支持亓越几
的推断。
秦原又被带到了检查室,接受余至明的再一次检查。
“余医生,我必须提醒你,这可已经过去一天时间了。”
余至明颔首道:“知道你时间紧张。”
他又解释说:“昨天因时间关系,只给你检查了脏腑,这次会对你做全身检查。”
“今天应该会有一个结果。”
余至明扯出一副外科手套戴上,随
问:“秦先生,除了吃喝之外,还有其他特别想做的事
吗?”
被抬上检查床的秦原,想也不想,说:“余医生,这也不能吃,那也不能吃,我可都忌
了二十多年了。”
“如今我就想在临死之前,把各地美食都吃一遍,其他的什么都不想。”
“就看老天爷还给我多少时间了。”
余至明的双手轻轻的按在了秦原的脑袋上,开始了检查。
亓越、谢建民,还有秦原家属等
全都退出了检查室,免得
扰到了余至明。
乔磊还像门将一般守在了检查室门
,让其他
尽量远离,并保持安静……
大脑血管,无梗阻。
虽然部分脑血管狭窄度,接近了百分之五十,但就秦原如今的身体
况来说,这都不算什么事了……
余至明查完秦原脑袋,再向下查脖颈。
脖颈血管也无问题,除了淋
结肿大外,未见其他组织异常……
手臂,未见异常……
腿和脚,有较明显的肌
萎缩,关节处,尤其是脚上发现许多细小的结晶。
余至明知道,这是尿酸结晶,俗称的痛风石,是秦原这段时间大吃大喝的副产品。
这对如今秦原来说,也不算是事了……
余至明检查完秦原的正面,没有多少发现,又喊进来乔磊,一起对秦原做了翻面。
余至明开始检查秦原的嵴椎。
他从颈椎开始,左手抚摸缓缓向下移动,右手则是轻轻敲击不停……
移动了重点检查部位胸椎,余至明放慢了左手移动速度,右手上的敲击力度,也在不自觉之中加大了不少……
在敲击声声,还有回传的震动中,余至明脑海中的嵴椎立体影像越发清晰。
尤其是细节部分,比如椎管的内壁,由原本的平滑,变成了凹凸……
凹凸?!
余至明神
一震,努力的让自己更加沉浸在探查中,进一步细化细节……
中午一点四十七分,亓越、韩硕、谢建民、王志瑾、汪泽加等
聚在大办公室,听余至明汇报主要发现。
“在胸椎二三节的椎管内壁,密布着一层痛风石结晶。”
“我认为是它们刺激到了与椎间神经相连的嵴髓神经元,导致了患者持续的胸痛。”
王志瑾瞅着余至明画在白板上,附着在椎管内壁宛若一层贻贝的简图。
“余医生,你确定是痛风石?”
“不是其他的增生?”
“要知道,痛风石凝结在椎管内,可是相当罕见的事
,而且还是在胸椎。”
谢建民替余至明回道:“虽然罕见,但并不是没有,我就见过类似的病例。”
余至明也解释道:“之所以认为是痛风石,是因为它给我的感觉,与在患者其他部位查到了痛风石是一样的。”
汪泽加也开
道:“有一个问题,我们好像没有办法来确定,究竟是不是这个椎管内壁原因导致的患者胸痛。”
“唯一确认办法是手术后看恢复效果。”
“但是,患者未必同意啊。”
“这可是在椎管内壁的清除手术,有一定风险不说,休养半个月是至少的。”
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余至明必须承认,这确实是一个问题。
单看这薄薄的一层痛风石结晶,它需要长许久,至少几年的时间,才会对嵴髓造成足够大的侵位损害。
几年时间,就秦原如今的身体
况,肯定撑不到那个时候了。
余至明估计,最多半年,秦原的身体就会转
快速的恶化中。
为了这个不确定的可能,秦原会愿意牺牲现在康健的半月时间去冒险一试吗?
余至明下意识的看向亓越。
亓越见其他
不再发表意见,缓缓说:“就目前
况来说,至明的这个新发现是造成患者胸痛的成因,我个
认为是大概率的。”
“我们把发现和建议告诉患者,至于决定和选择,那就是患者的事
了……”
亓越和余至明一起,把今天的这个新发现一五一十的告知了秦原。
秦原纠结了一会儿,抬
看向余至明。
“余医生,你认为是这个原因?”
“我认为是!”
余至明回了一句,又补充说:“但是我不能给你百分百的保证。”
“因为我们无法做验证,除了手术。”
秦原沉默片刻,忽然问:“余医生,你的运气如何?”
“运气?”
余至明重复了一句,有些为难的说:“这个,我也不知道自己的运气好不好。”
“你想必也知道了,我小时候有一次严重意外,差点死翘翘,眼睛还失明了几年。”
“不过从那时起,也算是否极泰来,再没有遇到过很糟糕的事
,总体是越来越好。”
“但是运气……”
余至明回忆着说:“我很少捡到钱,捡到最多的一次是二十块钱。”
秦原呵呵的笑了笑,说:“余医生,相对你的早年受难,越来越好来说,我就是你的反例,越来越糟糕的典范了。”
“所以,我相信余医生你的判断。”
秦原似乎为了说服自己,提高了声音。
“我要做手术。”
“这磨
的疼痛,让我食之无味,太tmd的难受了……”
下午五点,余至明来到检查室,发现等在外面的是清一色三四十岁的
子。
他还看到了王雅娴、柳芸、丁晔等
。
余至明与她们简单的打了一个招呼,展开了今天的
腺癌筛选检查。
他今天的检查速度慢了一些,直到近晚上七点才做完检查。
让余至明相当惊讶的是,竟然检查出了五位疑似
腺癌患者。
这个比例有些惊
了。
“才五个啊!”
王雅娴接过余至明递过来的五张
腺活检位置示意图,难掩失望神色。
丁晔见余至明不解,赶紧解释道:“余医生,这五十
高风险志愿者,是王医生和我们的柳主任会同其他医院的
科专家,从数千名风险
群中一一检查筛选出来的。”
“这五十
,是她们反复检查确认的。”
她又顶着柳芸警告的目光,嘿嘿道:“按照我们柳主任的估计,十个是至少。”
“全都是,也不