《中风后遗症》太乙真先天肾亏后天脾虚，培元固本艾灸法，气海关元温通扶阳护心脉

上章之中，华佗公以正骨理筋之术、散仙夺命神针之法，为施治划定治标之纲。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ然标实之解，必赖本虚之补；筋脉之荣，必求本源之固。此老年偏瘫患者，年届六旬有八，心脏支架术后，经年瘫卧，右尺无脉为先天肾元枯竭之兆，左关弱极为后天脾胃亏虚之征，支架术后心气易耗为心脉失养之象，三者叠加，属根衰枝枯之危重证也。识海之中，余曾就本源之补，专向阐扬道家医理、擅用艾灸培元之圣太乙真请教。太乙真手持拂尘，身伴青烟，仙风道骨，亲判患者先后天同亏之核心病机，立培元固本艾灸法为第一施治之法，传温通气海关元、脾肾俞之实秘术，明扶阳而不燥、培元而不耗、护心而不伤之核心准则。此章之要，在于以太乙真先后天同补之纲领，辨培元固本之核心，立艾灸实之规范，明禁忌养护之铁则，全程紧扣“根衰枝枯”之病机，明“温和灸、隔姜灸”之核心，忌“大火、久灸、烈温”之误，为后续本源施治提供实之根本遵循。余自识海之中醒转，于案铺纸研墨，将太乙真亲判之本源病机，培元固本艾灸之实法，核心秘则与禁忌养护，一一整理成册，字字珠玑，句句箴言，皆为太乙真之真传，医道之髓。此章篇幅六千言，字字皆为培元之要，句句尽是固本之方，非潜心研读，不能得其髓；非躬身实践，不能显其神效。

太乙真亲判本源病机：患者右尺无脉为先天肾元枯竭，左关弱极为后天脾胃亏虚，支架术后心气易耗，属“根衰枝枯”之证，艾灸为培元固本第一法，温通气海关元、脾肾俞，扶阳而不燥、培元而不耗、护心而不伤，适配老年体弱、脉弱无根之体

识海之中，祥云缭绕，瑞气千条，太乙真手持拂尘，立于莲花台上，余躬身行礼，请教曰：“太乙真在上，此患者年届六旬有八，心脏支架术后，经年偏瘫，右尺无脉，左关弱极，左寸无力，面色苍白，神萎靡，下肢肌萎骨枯，站立无力，迈步不能，上肢肩周疼痛，活动受限。弟子观其脉象，根衰枝枯；观其神色，本虚已极。此乃何种本源病机？施治之时，当以何者为第一法？当用何术为核心？”

太乙真手持拂尘，微微颔首，声音如空谷足音，悠远而平和：“后生有礼了。此患者之病，乃根衰枝枯之典型也。右尺无脉，为先天肾元枯竭之兆；左关弱极，为后天脾胃亏虚之征；支架术后，心气易耗，为心脉失养之象。肾为先天之本，藏生髓，主骨荣筋；脾为后天之本，运化水谷，化生气血；心为君主之官，主血脉，帅气血。先天肾元枯竭，则骨髓不充，筋脉失根，肌失养，致下肢肌萎骨枯，站立无力，迈步不能；后天脾胃亏虚，则气血生化无源，脏腑失养，经络失濡，致面色苍白，神萎靡，上肢肩周疼痛，活动受限；支架术后，心气易耗，则血脉失帅，气血运行迟缓，致左寸无力，脉气不稳。三者叠加，属‘根衰枝枯’之危重证也。施治之时，当以培元固本为核心，艾灸为培元固本第一法。艾灸者，借艾火之纯阳，温通经络，扶阳固本，培补元气，温通气海关元、脾肾俞，可补先天肾元，健后天脾胃，护心脉之气。全程当遵扶阳而不燥、培元而不耗、护心而不伤之准则，适配老年体弱、脉弱无根之体。”

余闻言，躬身再问：“太乙真所言极是。然弟子尚有一问，此患者血压偏高，虚阳上浮，艾灸扶阳，是否会加重虚阳上浮之象？心脏支架术后，艾灸护心，当有何特殊准则？”

太乙真手持拂尘，言道：“此患者血压偏高，非实火亢盛，而为气虚阳浮、肝肾虚。艾灸之时，当遵温和灸、隔姜灸之准则，以姜片之温通，防艾火之纯阳直灼肌肤，又可温通经络，助艾火补气。同时，严控艾灸之温度与时长，防虚阳上浮之象加重。心脏支架术后，艾灸护心，当遵轻灸缓补、忌重灸久灸之准则，心俞、膻中忌重灸、久灸，防心气过旺致心悸，艾灸时当密切观察患者面色、心率，有不适即刻停灸。”

太乙真之论，切中病机，字字珠玑。以下，便是太乙真亲判之培元固本核心辩证：

（一）培元固本核心辩证（太乙真“先后天同补”纲领）

1. 先天肾元衰：肾为先天之本，藏生髓，主骨荣筋，主水代谢，主纳气。患者右尺无脉，为肾枯竭之兆。肾枯竭，则骨髓不充，筋脉失根，肌失养，致下肢肌萎骨枯，站立无力，迈步不能；则水代谢失常，痰湿内生，经络阻滞，致上肢肩周疼痛，活动受限；则纳气失常，呼吸浅促，神萎靡。艾灸之时，当温补肾俞、命门、关元，填肾元、扶肾阳、固根本。肾俞为肾之背俞，可温补肾元，荣筋强骨；命门为督脉之要，可扶肾阳，固根本；关元为任脉之要，可培肾元，固元气。三合用，可补先天肾元，扶肾阳，固根本。肾元复则筋脉荣，肌萎缓，站立有力，迈步可期。

2. 后天脾胃虚：脾为后天之本，运化水谷，化生气血，主肌，主四肢。患者左关弱极，为脾虚失运之征。脾虚失运，则气血生化无源，脏腑失养，经络失濡，致面色苍白，神萎靡，上肢肩周疼痛，活动受限；则肌失养，致下肢肌萎骨枯，站立无力，迈步不能；则水代谢失常，痰湿内生，经络阻滞，致偏瘫难复。艾灸之时，当温健脾俞、中脘、足三里，健脾胃、助运化、生气血。脾俞为脾之背俞，可健脾益气，助运化；中脘为胃之募，可和胃健脾，助运化；足三里为胃经之合，可健脾益气，生气血。三合用，可健后天脾胃，助运化，生气血。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ脾胃健则气血足，通痹易，肌丰，偏瘫可复。

3. 心脉易耗伤：心为君主之官，主血脉，帅气血，主神志。患者心脏支架术后，心脉受损，心气不足，心阳易虚。心气不足，则血脉失帅，气血运行迟缓，致左寸无力，脉气不稳；则神志失养，神萎靡，失眠多梦；则上肢肩周疼痛，活动受限。心阳易虚，则血脉凝滞，经络阻滞，致偏瘫难复；则畏寒怕冷，四肢不温。艾灸之时，当温通膻中、心俞，补心气、温心阳、护心脉。膻中为心包之募，可补心气，温心阳，通心脉；心俞为心之背俞，可养心气，宁心神，护支架。二合用，可补心气，温心阳，护心脉。心阳足则帅血有力，脉气渐充，左寸无力可缓，偏瘫可复。

4. 培元施治准则：艾灸之时，当遵**艾灸忌大火、忌久灸、忌烈温，宜温和灸、隔姜灸，‘温而不烫、补而不燥’**之准则。患者老年体弱，肌肤娇，血压偏高，虚阳上浮，若用大火、久灸、烈温，必致虚阳上浮，血压骤升，心悸复发，甚至引发再次中风。温和灸、隔姜灸，可防艾火之纯阳直灼肌肤，又可温通经络，助艾火补气。‘温而不烫、补而不燥’，可培元固本，扶阳而不燥，培元而不耗，护心而不伤。同时，隔天施治1次，循序渐进培元，忌急于求成。若天天艾灸，必致阳盛，虚阳上浮，加重病。

（二）太乙真培元固本艾灸实法（隔天施治1次，每次30分钟，温和灸+隔姜灸，护心、健脾、益肾、培元，全程安全无痛，适配支架术后、血压偏高）

太乙真以培元固本核心辩证为基，传培元固本艾灸实法。此方法乃太乙真毕生之华，专为患者先后天同亏、支架术后、血压偏高之特殊体质而设。隔天施治1次，每次30分钟，温和灸+隔姜灸，护心、健脾、益肾、培元，全程安全无痛，适配支架术后、血压偏高。此方法分为艾灸核心取