两
沉默,一路小跑赶到急诊科。
回到急诊,老潘主任下令,开始清退病
不重的病
,让他们去其他医院就诊。
老潘主任宣布有集体中毒事件,市一院要集中力量救治急危重症后,大部分病
还是听从安排,自行离开,去其他医院就诊。
也有些
伤病不重,也不着急,留下来看热闹。
但有少数几个
,开始闹起来。来都来了,竟然说不看病?!你们医院还是救死扶伤的地儿吗?想不给老子看病,那就谁也别看!
老潘主任只是冷冷的看着几个喧嚣吵骂的大爷大妈、地痞流氓,根本不去理睬,然后着手安排急诊留观室的问题。
能出院的都出院,手续
后来办,腾出尽量多的留观床位等待即将到来的狂风
雨。
五分钟后,市一院的院领导班子全部到了急诊科,现场办公,从医院各科室调配医生护士,加强急诊科力量。
毕竟这种大事件,几年也未必碰到一次。所以急诊科没有常规配制,只是临时调拨。
一个五十多岁的
患者一脸戾气,见院领导来了,上前就抓住众星拱月的肖院长,开始作闹起来。
对于有点年纪的
耍无赖,无论是谁都没有办法,肖院长也是如此。
七分钟后,附近警力前来支援。
看到闪亮的国徽,那些作闹的
都怂了。
九分钟后,救护车声嘶力竭的喇叭声远远传来,全部
员就位,准备开始战斗。
郑仁和护士、护工一同去急诊大门
接120车。原本不用郑仁去,但他想早一秒种明确诊断的话,或许会救回来一条鲜活的
命。
120车急刹,
胎摩擦地面,发出刺耳的声音。一溜白烟升腾,地面上留下刹车
胎摩擦的黑色痕迹。
担架推下来,郑仁怔了一下。
患者
露在外面的皮肤呈现蓝灰色,活生生一个阿凡达。
郑仁脑海里瞬间升起一个不好的念
,这特么是亚硝酸盐中毒啊。
自从在系统里集训过,郑仁的记忆力比以前强了无数倍。
像是亚硝酸盐中毒这种极为少见的疾病,只有在上学时候教科书里有简单几句的介绍。离开学校,参加工作,郑仁连一例亚硝酸盐中毒的病
都没接诊过。
可是这段记忆,几行字,偏偏直接出现,连点含糊都没有。
通过视野右上角病例诊断,郑仁确定,这就是亚硝酸亚中毒,患者已经处于中毒
休克状态,随时可能死亡!
推车,郑仁狂奔。
这时候,每一秒钟都极为珍贵,能决定一个
的生死。
“亚硝酸盐中毒!准备美兰!准备高锰酸钾洗胃!”郑仁一边推车狂奔,一边吼道。
整个走廊里,回
着郑仁的声音。
小赵躲在急诊科回廊一个不起眼的角落,正在直播。当他听到郑仁的声音,看见他推车狂奔的时候,心里忽然升起一种崇拜感。
平时很普通,没钱、没房、没
朋友的
丝青年,在这一刻无比高大。
“准备美兰,大量!”郑仁路过肖院长身边的时候,大声安排。
仿佛他是院长,声音里带着权威。
肖院长一愣,那个五十多岁无理取闹的阿姨顶着警察的威慑,还在胡闹着。
郑仁松开推车,道:“建立静脉通道,250ml10的糖加140毫克美兰,全速静点,同时用高锰酸钾洗胃。”
装载着病
的平车从郑仁的手里离开,被等候在急诊抢救室门
的护士接住,熟练无比。
“需要大量美兰,急诊科有常规用量的存货,但不够。”郑仁走到肖院长面前,郑重而又严肃的说到。
“你们欺负我个老太太,我跟你们没完!我就不信,还没有天理了!”老太太似乎疯了,抓着肖院长的白服领子,闹了起来,连身边警察的话都不听。
郑仁二话不说,上去抓住她的胳膊就扔到一边。
如此用力,一下子把胡闹的混账老阿姨扔到墙角的
群里。她愣了一下,马上坐到地上,开始
嚎,双手拍打着地面,“医生杀
了,警察杀
了!”
“你们去处理,随后有更多
来。”郑仁进
王者模式,安排警察
活,然后对肖院长说,“咱们医院的库存也应该不够,向市里求援。市里库存不够的话,向兄弟市县求援!”
说完,直接转身离开,根本不解释为什么。
急诊抢救,本就是争分夺秒,肖院长面色凝重,被抓
的衣领都顾不得整理,安排医务处处长调配全院的美兰,然后拿起电话,开始联系全市的美兰。
美兰,又叫亚甲蓝,在临床一般用于标记手术点,定位用。所以整个医院的存量并不大,因为消耗的少。
正常
体、动物红细胞内具有使高铁血红蛋白还原的物质,如VC和各胱甘肽等。
如果进
体内的亚硝酸氧化能力超过体内还原能力,则
或是动物将会出现明显中毒症状。
输
美兰,在还原辅酶1催化下,成为还原型美兰。还原型美兰可将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。本身又被氧化成氧化型美兰。如此反复不已,循环重复利用。
这种理论,在场的医护
员知道的并不多,属于极为冷门的急救知识。但这并不妨碍大家意识到问题的严重
,毕竟患者全身发蓝,呼吸微弱,血压很低,有点临床经验的
一看就知道患者已经进
休克状态。
要是不能尽快改善休克状态的话,很快就会因为血
灌注量减少出现肝肾衰竭、脑水肿等并发症,随后就是死亡。
郑仁安排完肖院长,进
急诊室。这一刻,他完全没想到自己和院长说话的
气会不会给自己以后带来麻烦。
患者躺在抢救床上,上衣已经被剪掉,扔在一边。全身贴满了电击膜,连接心电监护。密密麻麻的线有条理的把病
的生命体征传输到心电监护上,通过电流,变成数字、图像,让一切更直接。
血压50/20,心率40,血氧饱和度测不到!
平常意义上讲,这应该已经算是死
了。
护士长正在建立静脉通道,弯着腰,三针下去都没有见回血。额
汗冷汗在十几秒钟已经打湿了无菌帽。
生,或是死,在于静脉通道是否能顺利建立。
而此时,患者血压50/20,脉搏极为微弱,连颈静脉、
静脉这类粗大的静脉,可是血管都瘪下去,变成肌
组织中的结缔组织,完全没办法寻找。
“我来。”老潘主任拿着切开包,拖下患者裤子,开始寻找
静脉,准备做
静脉剖开这种从前长做、现在已经很少做的术式。
况危急,就算是老潘主任切开腹
沟的皮肤、肌
,
静脉怕是已经变成一丝透明的结缔组织,挑战着术者的眼力与经验。
而且这么做,速度很慢。郑仁仿佛又听到远处120急救车的声音传来。
毫不犹豫,郑仁进
系统空间,吼道:“我要买集训时间!”