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第40章 在社区诊所坐诊,积累临床经验

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1949 年 11 月初,初冬的薄霜给绒线胡同的青石板镀了层冷白,却没能冻住社区诊所里的暖意。发^.^新^.^地^.^址 wWwLtXSFb…℃〇M王卫国坐在靠窗的木桌前,手里握着一个磨得发亮的铜药碾,正顺时针碾着晒的紫苏叶 —— 叶片在碾槽里渐渐碎成末,混着之前碾的陈皮,散发出清苦又带点辛香的味道。空冥感知里,他 “闻” 到药碾缝隙里残留的甘味,“触” 到桌面边缘的细小划痕(是街坊们来抓药时,小孩用指甲划的),连窗外挂着的 “社区诊所” 木牌,都在寒风里轻轻晃,牌上的红漆虽然掉了点,却透着 “有看病” 的踏实。

这是他在社区诊所坐诊的第一周。上周跟着养父王军 “出诊” 时,胡同居委会的刘主任找到他们,说 “现在街坊看病太难,城里医院远,咱们胡同得有个自己的诊所”,还把胡同的旧杂货铺改造成了诊所 —— 一张木诊桌、两组红木药柜、一个铜药碾、两个熬药砂锅,就是全部家当。王军怕他单独坐诊紧张,前三天都陪着,昨天才放心把诊所给他:“医道要在实践里练,别怕出错,有不懂的随时回来问,街坊们都信你。”

“卫国小哥,俺家小芳又咳嗽了,你给看看呗?” 李大妈的声音从门传来,她怀里抱着裹得严严实实的小芳,手里还拎着一个布包,里面是刚煮好的红薯,“这孩子昨天吹了点风,夜里咳得睡不着,俺不敢再用捂汗的法子了。”

王卫国赶紧放下铜药碾,让李大妈把小芳放在诊床上。空冥感知立刻聚焦在小芳身上 —— 他 “看到” 孩子的喉咙有点红肿,肺部气息有点急促,却没有发热,是风寒引起的咳嗽;还 “闻” 到小芳衣服上沾着的煤烟味(是胡同里取暖的煤炉飘的),心里大概有了判断。

“小芳,张嘴让哥哥看看喉咙。” 王卫国拿出一根净的筷子,裹上纱布,轻轻压住小芳的舌。孩子虽然有点怕,却还是听话地张开嘴,喉咙里的红肿清晰可见。他又伸出手,搭在小芳的腕上 —— 空冥状态下,指尖的触觉格外敏锐,能摸到脉象浮而有力,正是风寒咳嗽的典型脉象。

“大妈,小芳是风寒咳嗽,不严重。” 王卫国站起身,走到药柜前抓药,“俺给您抓紫苏、陈皮、生姜,回家用砂锅煮水,放少许红糖,让小芳温着喝,一天三次,明天就能好。” 他一边说,一边用小秤称药:紫苏三钱、陈皮二钱、生姜三片,都是家常能找到的药,煮起来也方便。

李大妈接过药包,笑得眼睛都眯了:“还是你靠谱!上次城里医生让俺给孩子打针,俺怕疼,没敢去。你这药又安全又方便,俺这就回去煮!” 她把布包里的红薯放在桌上,“这是给你留的,熬药费神,你得补补。”

王卫国推辞不过,只能收下。空冥感知里,他 “看到” 李大妈抱着小芳往家走,脚步比来时轻快,心里突然暖暖的 —— 这就是社区诊所的意义,不用让街坊跑远路,不用花冤枉钱,用简单的药就能解决病痛,比什么都实在。发^.^新^.^地^.^址 wWwLtXSFb…℃〇M

刚送走李大妈,胡同里的张大爷拄着拐杖走了进来,脸色有点发白,额上渗着汗。“卫国,俺这腿又疼了,昨天扛柴火的时候闪了一下,现在连路都走不利索了。” 张大爷坐在诊椅上,慢慢抬起右腿,裤腿挽起来,能看到膝盖处有点肿。

王卫国蹲下身,空冥感知里 “看到” 张大爷的膝关节有点积,周围的肌紧绷着,是老伤复发 —— 张大爷年轻的时候在工地活,摔过腿,后来没好好治,一到天冷或劳累就会疼。他想起养父教的推拿手法,还有玄真派的 “活血膏” 配方,对张大爷说:“大爷,俺先给您推拿放松肌,再贴张活血膏,明天您再过来,俺给您扎两针,很快就能好。”

他先让张大爷趴在诊床上,用手掌根部轻轻揉按大腿后侧的膀胱经,空冥状态下能准控制力度,避开疼痛点,只按在僵硬的肌上。揉了大概十分钟,张大爷的肌渐渐放松,原本紧绷的腿也能稍微活动了。王卫国又从药柜里拿出一张自己熬的活血膏 —— 是用当归、川芎、牛膝熬的药膏,摊在纱布上,温热后贴在张大爷的膝盖上,用布条轻轻缠好。

“您试试动一下?” 王卫国扶着张大爷站起来。张大爷慢慢挪了挪腿,惊喜地说:“哎!不那么疼了!能走路了!” 他拄着拐杖走了两步,脸上的汗也了,“卫国,你这手艺比城里的医生还好!俺以后再也不用跑远路了!”

空冥感知里,王卫国 “看到” 张大爷膝盖处的积在药膏的作用下,慢慢被吸收,心里松了气。他想起养父说的 “医道要接地气”,张大爷这样的老街坊,需要的不是复杂的检查,而是能缓解疼痛、方便实惠的治疗,这正是中医的优势。

中午的时候,诊所里稍微清闲了点。王卫国刚要坐下喝水,就看到兵工厂的李大勇跑了进来,满大汗,手里还扶着一个穿工装的年轻工:“卫国,快帮帮他!他在车间里突然肚子疼,疼得直打滚!”

年轻工脸色惨白,双手捂着肚子,额上的汗把工装都浸湿了。王卫国赶紧让他躺在诊床上,空冥感知里 “看到” 工的肠胃在痉挛,却没有出血的迹象,应该是吃了不净的东西引起的急肠胃炎。他想起养父教的 “急救针法”,还有备用的藿香正气水,对李大勇说:“你按住他的胳膊,别让他动,俺给他扎针。”

他从药柜抽屉里拿出一套消毒过的银针,在酒灯上烤了烤(建国初期没酒,用酒灯消毒),然后快速刺的 “足三里” 和 “中脘” —— 空冥状态下,他能准找到位,针刚刺,工的痉挛就缓解了不少。王卫国又拿出一瓶藿香正气水,让工喝下去:“这是治肠胃的,喝了过会儿就不疼了。”

大概过了一刻钟,年轻工的脸色渐渐好转,能坐起来了:“谢谢王医生!俺早上在路边买了个凉红薯,没想到吃坏了肚子,差点耽误下午的生产。”

“以后别吃凉的,车间里冷,吃凉的容易闹肚子。” 王卫国叮嘱道,“俺再给您抓点黄连,回去煮水喝,巩固一下,别再复发。”

李大勇在旁边笑着说:“卫国,你这诊所真是及时雨!俺们兵工厂的工要是不舒服,不用请假去城里,来你这儿就行,不耽误活!”

空冥感知里,王卫国 “看到” 年轻工握着药包往兵工厂走,脚步轻快,心里突然明白 —— 诊所不仅是给街坊看病,还能支援兵工厂的生产,工健康了,才能造更多机床,这也是在为建设新中国出力。就像养父说的,“医道也是建设道”,一点都没错。

下午的时候,东郊的农民老陈推着一辆独车,车上坐着他的媳,匆匆赶来。“王医生,俺媳这两天总晕,还恶心,您给看看呗?” 老陈把媳扶下来,她脸色蜡黄,走路都得靠扶。

王卫国让老陈媳坐在诊椅上,先摸脉 —— 空冥感知里,脉象细而弱,是气血不足的症状;再看她的舌苔,淡白无血色,结合老陈说的 “最近忙着收秋,每天只睡三个时辰”,大概知道是劳累过度引起的血虚。

“大妈是太累了,气血跟不上,才会晕恶心。” 王卫国对老陈说,“俺给您抓点当归、黄芪、红枣,回家煮水喝,每天喝一碗,再让大妈多休息,别太累,过几天就好了。” 他一边抓药,一边补充道,“收秋忙完了,让大妈歇几天,身体是本钱,要是累垮了,明年还怎么种地?”

老陈接过药

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