周一清晨，阳光透过窗户洒在省医院中医科的走廊上，然而，这里却弥漫着一种不同寻常的紧张气氛。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ

在早晨的例行业务学习会上，中医科的医生们围坐在会议室里，每个的脸上都写满了期待和担忧。今天，陈墨医生将要正式汇报他对那位疑难症患者的新治疗方案。

这位患者的病一直是中医科的难题，各种常规治疗方法都未能取得明显效果。陈墨医生经过长时间的研究和探索，终于提出了一个基于古籍研究、又经过现代医学数据印证的全新治疗方案。

在汇报前，陈墨医生吸一气，努力让自己的心平静下来。他知道，这个方案不仅关系到患者的康复，也关系到整个中医科的声誉。

当陈墨医生开始详细介绍他的治疗方案时，会议室里的气氛变得异常安静。医生们聚会神地听着，不时提出一些问题和建议。陈墨医生一一解答，他的专业知识和自信让不禁对这个新方案充满了信心。

最后，陈墨医生展示了一些患者近期的检查报告，这些数据清晰地显示出患者的病已经出现了转机。会议室里响起了一阵热烈的掌声，这不仅是对陈墨医生的肯定，也是对这个新治疗方案的期待。

陈墨早早来到会议室，将整理好的资料投放在大屏幕上。王嫣然协助他调试设备，轻声鼓励道：数据都很扎实，不用紧张。

孙小军不紧不慢地最后一个走进会议室，他的步伐显得有些刻意。进房间后，他环顾四周，然后径直走向那个正对屏幕的座位，仿佛那是他早就预定好的位置一般。

孙小军缓缓坐下，将一本厚厚的《西氏内科学》放在面前的桌子上，并轻轻地翻开。这本书的页面已经有些泛黄，显然被他翻阅过多次。他的动作看似随意，却又似乎在向在场的传递着某种信息。

就在这时，李建平主任清了清嗓子，开始了今天的会议。他的声音低沉而有力：“各位，今天我们重点讨论一下陈墨医生负责的那个疑难病例。这个病例的治疗方案经过一段时间的摸索，终于取得了突的进展，这是非常值得我们探讨的。”

陈墨走到台前，开始系统地汇报：患者男，48岁，不明原因运动障碍伴意识障碍一月余。经过研究《景岳全书》等相关古籍，结合现代实验室检查数据，我们判断此为劳神过度、茶毒伤营所致的神魂不安之证。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ

他调出患者治疗前后的对比数据：在甘麦大枣汤加减方治疗两周后，患者症状明显改善。实验室数据显示，IL-6从院时的15.6pg/ml降至5.2pg/ml，TNF-α从25.8pg/ml降至8.3pg/ml，去甲肾上腺素水平也趋于正常。

就在这时，孙小军突然举起手来，打断了正在进行的讨论，他的声音清晰而坚定：“我想提醒在座的各位，在这个治疗方案中，我们使用了相对较大剂量的黄连以及龙骨、牡蛎等药物。根据我所了解到的信息，这些药物可能会对肝脏和肾脏产生一定的毒影响。”

他的话语如同平静湖面上投的一颗石子，激起层层涟漪。原本热烈讨论的会议室瞬间变得鸦雀无声，所有的目光都集中到了孙小军身上，仿佛在等待他进一步解释。

面对众的注视，孙小军稍稍停顿了一下，然后继续说道：“我并不是要否定这个治疗方案的有效，但我们必须对可能存在的风险保持警惕。毕竟，患者的健康是我们最关心的问题。”

陈墨一直静静地听着孙小军的发言，等他说完后，才缓缓开回应道：“孙医生提出的顾虑非常有道理，这也是我们在制定治疗方案时需要重点考虑的因素之一。不过，在实际用药过程中，我们一直在密切监测患者的肝肾功能，到目前为止，所有相关指标都处于正常范围内，没有出现任何异常况。”

他调出监测数据：患者谷丙转氨酶从院的45U/L降至32U/L，肌酐从78μmol/L降至65μmol/L。这说明目前的用药方案是安全的。

孙小军却不依不饶：这只是短期数据。这类重金属药物长期使用的安全尚未得到充分验证。我认为应该改用更安全的西药方案。

王嫣然忍不住开：可是患者之前在其他医院已经尝试过多种西药治疗，效果都不理想。现在这个中医方案是唯一有效的。

有效不等于安全。孙小军转向在场的各位资医生，各位老师，我们应该对患者负责，不能为了追求疗效而忽视潜在风险。

会场的氛围变得凝重起来。几位年长的医生开始接耳，显然被孙小军的话所影响。

陈墨吸一气，继续他的汇报：关于药物安全问题，我查阅了大量文献。首先，龙骨、牡蛎经过恰当炮制后，重金属溶出率极低。其次，在复方配伍中，甘、大枣等药物可以中和黄连的苦寒之。

他展示了一份研究报告：这是北京中医药大学关于含龙骨、牡蛎复方安全研究的论文，证明在规范用量下是安全的。

孙小军立即反驳：这些都是中医自己的研究，缺乏循证医学证据。我认为应该立即停止这个方案，改用丙戊酸钠等成熟药物治疗。

会场的争议越来越激烈。支持孙小军的医生认为应该更谨慎，而支持陈墨的医生则认为应该给创新方案一个机会。

就在这时，王副主任缓缓开：作为这个病例的带教老师，我一直在跟进治疗全过程。我想请大家注意几个事实。

他站起身，走到屏幕前：第一，患者在经过正规西医治疗无效后才转到我们科；第二，新方案实施后，不仅症状改善，所有实验室指标都在向好的方向发展；第三，

他特意停顿了一下，环视全场，医学进步需要勇于尝试的神。如果永远只走别走过的路，医学如何发展？

李建平主任点表示同意：王副主任说得对。这个病例给我们的启示是：在充分评估风险的前提下，应该给创新方案一个尝试的机会。

孙小军的脸色变得很难看，但他仍不放弃：主任，我建议至少应该请临床药学室会诊，评估用药方案的安全。

这个建议很合理。李建平主任说，但治疗不能中断。陈医生，请你继续现行方案，同时请药学室会诊。

散会后，陈墨在走廊里被孙小军拦住。

你不要太得意。孙小军压低声音，如果患者出现任何问题，你要负全责。

陈墨平静地看着他：我始终把患者的利益放在第一位。如果没有其他事，我要去查房了。

来到病房，患者正在妻子的陪伴下进行康复训练。看到陈墨，他高兴地说：陈医生，我今天感觉特别好，手脚都有力气了。

患者的妻子也感激地说：陈医生，谢谢您没有放弃。我们去了那么多医院，只有您找到了治疗方法。

这一刻，陈墨体会到作为医者的价值。他仔细为患者诊脉，发现脉象比之前更加和缓有力，舌苔也转为薄白。

病在向好的方向发展。陈墨对随后赶来的王嫣然说，我想可以开始第二阶段的治疗了。

王嫣然却显得有些担忧：药学室的会诊还没进行，现在调整方案会不会...

患者的病不能等。陈墨坚定地说，而且我们有充分的临床依据。

他调整了处方：减少黄连用量至6克，增加黄芪至45克，并加