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第205章 岐大夫巧熄肝风:女童惊厥背后的脾肾玄机

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楔子:雨巷处的惊风愁

梅雨季的申城,青石板路被泡得发亮,岐仁堂的桃木匾额上凝着水珠。地址发布邮箱 LīxSBǎ@GMAIL.cOM药柜里的菖蒲香混着新晒的艾味,在堂内织成薄雾。当岐大夫用戥子称着明天麻时,竹帘"哗啦"一声被撞开,带进一团湿冷的水汽。

"岐大夫...您快看看俺家丫丫..."说话的是张嫂,怀里紧紧抱着个小孩。那孩子约莫六岁,小脸煞白如纸,嘴唇泛着青紫色,右眼微微向外斜睨,脸上还散着几处黄白色的虫斑,像撒在宣纸上的茶渍。

岐大夫连忙挪开药碾子,让张嫂坐在铺着蓝布垫的竹榻上。"别急,慢慢说,"他倒了杯温热的枣茶递过去,"孩子这毛病,是从什么时候起的?"

张嫂接过茶杯,手抖得厉害,茶水溅在粗布围裙上:"去年秋天发了场高热,烧退了就抽过一次。今年春天又抽了一回,到夏天就不对劲了,每周都犯,跟撞了煞神似的。去西医院看,说是...说是中了邪风,吃了药也不管用。最近半月更凶了,三天两犯,都在夜里,俺跟她爹吓得整宿不敢合眼..."

第一章:望闻问切中的风痰谜局

岐大夫蹲下身,想摸摸孩子的,小丫却猛地瑟缩了一下,眼神涣散如蒙雾的玻璃。"别怕,爷爷看看小手。"他轻轻执起小丫的手腕,指尖刚触到寸关尺,便察觉到脉象弦急如琴弦紧绷,尺部虚浮,关部滑数如珠走玉盘。

"发作时是什么模样?"岐大夫翻开小丫的眼皮,结膜淡白,又让她伸舌,舌苔白腻厚如豆腐渣,舌质偏淡。

张嫂绞着衣角,声音发颤:"跟丢了魂似的,先是眼睛往上翻,接着浑身抽搐,跟牵线木偶似的,嘴唇都咬出血了,嘴里吐着白泡泡,喉咙里呼噜呼噜响,跟拽风箱似的。每次抽完,孩子就跟散了架似的,昏睡半天才能缓过来..."

岐大夫点点,走到药柜前抽出《幼科发挥》的线装本,翻到"惊风门"篇:"孩子这症候,中医叫''痫症'',就像天地间的狂风骤雨,来得急,去得也快。《黄帝内经》说''诸风掉眩,皆属于肝'',肝风内动是标,脾肾不足是本。"

他指着书中图:"你看这小儿五脏,肝常有余,脾常不足。孩子先天肾元不足,就像家里的地基不牢;后天脾胃虚弱,好比粮仓受。地址发布邮箱 ltxsbǎ@GMAIL.COM肾亏则肝木失养,如根基不固的大树,遇风便摇;脾虚则痰湿内生,似河道淤泥堵塞,风痰相搏,上蒙清窍,就会突然发作。"

张嫂似懂非懂:"岐大夫,她脸上这些白斑,是不是真有虫?"

"非也,"岐大夫捋着胡须,"此乃脾虚湿盛之象,就像墙上受长的霉斑。痰浊内生,随肝风上扰,蒙蔽心窍,才会突然神识不清。你看她右眼外斜,亦是肝风挟痰,上攻目窍所致。"

第二章:方药里的熄风化痰阵

岐大夫铺开桑皮纸,提笔写道:

"鲜菖蒲三钱,石决明四钱(先煎),明天麻八分,天竺黄三钱,陈胆星三钱,钩藤三钱(后),全蝎片二分(吞)。"

"先看这石决明,"岐大夫从药柜里取出褐色的贝壳,"此乃鲍鱼盖骨,《本纲目》称其''平肝熄风,除肝热'',质重沉降,能镇熄上扰之肝风,如同用巨石压住翻滚的,我用四钱先煎,取其重镇之力。"

"明天麻与钩藤,"他又拿起卷曲的根茎,"天麻乃''定风'',《药品化义》说它''能驱一切风,治一切气'';钩藤轻清宣泄,善熄肝经风热,二药相合,如同给狂躁的烈马套上缰绳,天麻量小而,取''四两拨千斤''之意。"

"天竺黄与陈胆星,"岐大夫舀起淡黄色的块状药,"天竺黄是竹子被痰热熏蒸而成,《开宝本》言其''主小儿惊风,天吊,镇心明目'';陈胆星是天南星用猪胆汁炮制,能清热豁痰,二药好比清理河道的疏浚工,专化心膈间的胶结痰浊。"

"鲜菖蒲是点睛之笔,"他指着带着泥土气息的根,"此芳香走窜,《神农本经》说它''开心孔,补五脏,通九窍'',能开窍醒神,如同在被痰雾蒙蔽的窗户上打开一道缝,让清阳之气透进来。"

"最后用全蝎片,"岐大夫捻起细小的药片,"全蝎乃虫类搜剔药,《玉楸药解》称其''穿筋透骨,逐湿除风'',能通络止痉,好比信使穿梭于经络之间,将熄风化痰的药力送达病所。"

张嫂看着药方,忧心忡忡:"大夫,这药...孩子能受得住吗?她才六岁..."

"放心,"岐大夫开始称药,"虽有虫类药与重镇药,但配伍妙,刚柔相济。就像治家,既要有镇住场面,也要有疏导绪。我用鲜菖蒲的芳香调和诸药,不会伤了孩子稚的脾胃。"

第三章:药香里的风平痰息

黄昏时分,岐仁堂的砂锅里咕嘟咕嘟煎着药,满屋都是菖蒲的辛香与石决明的咸涩。岐大夫让张嫂把药汁滤出,用小银勺一点点喂给小丫:"记住,石决明先煎一刻钟,钩藤后下,全蝎片研末冲服,取其速效。"

煎药喝下的当晚,张嫂彻夜未眠。到了后半夜,小丫突然翻了个身,喉咙里发出轻微的呼噜声。张嫂心提到了嗓子眼,却见孩子只是咂了咂嘴,继续睡去。直到天亮,竟没像往常一样发作。

后复诊,小丫的气色好了些,眼神也清明了许多。岐大夫诊脉时,弦滑之象稍减,便说:"风痰渐化,当加强平肝之力。"改方去鲜菖蒲,加珍珠母五钱(先煎):"珍珠母与石决明同用,如双壁合璧,平肝潜阳之力更着,且能安神定惊。"

他又拿出个青瓷小瓶:"这是白金丸,用白矾合郁金制成,每三分,温水送服。白矾能消痰涎,郁金能开郁结,二药合用,如同给痰浊丛生的河道筑起清淤闸。"

半月后,张嫂抱着小丫再来时,脸上带着久违的笑容:"岐大夫,您真是活菩萨!孩子自从服药后,只在天发作了一次,后来就没再犯过,吃饭也香了,脸上的白斑都淡了!"

岐大夫仔细检查了小丫的舌脉,脉象虽仍偏弦,但滑象大减,舌苔转薄:"病去如抽丝,不可停药。"他让张嫂继续服用原方十四剂,又叮嘱:"孩子肾脾两虚,需长期调养。平时可用山药、莲子、芡实煮粥,健脾补肾;切勿惊吓孩子,恐引动肝风。"

第四章:脾肾双补的固本之道

八月中秋,岐仁堂前的桂花开得正盛。张嫂带着小丫来道谢,孩子穿着新做的红棉袄,脸蛋红扑扑的,右眼斜睨的毛病也轻了不少,正好奇地盯着药柜上的戥子。

"岐大夫,您看她现在,跟正常孩子没啥两样了!"张嫂递上一篮刚蒸的米糕,"前儿去学堂报名,先生说她记好,比同龄孩子还机灵呢!"

岐大夫摸着小丫的,笑道:"这不是我的功劳,是药证相符,邪去正安。你看这孩子,就像棵小树苗,起初被狂风(肝风)和迷雾(痰浊)折腾得东倒西歪,如今风止雾散,根(脾肾)又得到滋养,自然能茁壮成长。"

他对围过来的学徒们说:"小儿痫症,多与先天不足、后天失养有关。肾为先天之本,藏主骨;脾为后天之本,运化水谷。治痫如同治水,急时需开渠泄洪(平肝熄风化痰),缓时要筑堤固坝(健脾补肾固本)。"

小丫仰着小脸问:"爷爷,为啥我会抽风呀?"

岐大夫蹲下身,指着窗外的桂花树:"因为你的小身体里

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