楔子：小镇药香里的问号

暮春时节，槐花落了满街。发布页Ltxsdz…℃〇M岐仁堂的铜铃在风里晃悠，出一串清响，混着当归、黄芪的药香，飘到青石板路的尽。这天晌午，诊所里的老座钟刚敲过三下，竹帘一挑，进来个抱着孩子的年轻，眉皱得像团湿棉絮，身后还跟着个耷拉着脑袋的小男孩。

“岐大夫，您给瞅瞅我家小宝吧……”话音未落，眼圈先红了，“这眼睛斜楞着都三年多了，城里城外跑遍了，又是戴镜子又是做那‘矫正手法’，钱花了万把块，眼瞅着越来越歪，昨儿在胡同，还有孩子喊他‘斜眼张’……”

被唤作小宝的男孩约莫六岁，穿件洗得发白的蓝布褂子，脑袋总往左边歪着，两只眼睛像不听话的小鸭子，右眼还好，左眼却明显往外瞟，见有看他，小眉立刻拧紧，小嘴一瘪，像是随时要哭出来。

正在擦拭药柜的岐大夫转过身来。他年近花甲，穿件浅灰唐装，鼻梁上架着副圆框老花镜，镜片后的眼睛透着温润的光。他先没说话，只是搬过个小竹凳让小宝坐下，又给倒了杯菊花茶：“别急，慢慢说。孩子叫什么？平时吃饭睡觉咋样？”

“叫张宝，小名小宝。”定了定神，“吃饭可愁了，顿顿得追着喂，就吃零食，正经饭菜扒拉两就跑。脾气还躁，稍不顺心就摔东西，晚上睡觉也不踏实，翻来覆去的。大便老是稀溏，不成形……您看他这小脸，黄的，眼下还有俩青黑印子，跟熬了几宿似的。”

岐大夫点点，俯下身仔细看小宝的眼睛。小宝有些怕生，往后缩了缩，岐大夫便伸出手指，在他眼前缓缓移动：“小宝，看爷爷手指，跟着动一动。”只见小宝左眼转动明显迟滞，右眼跟着手指走时，左眼就往外斜得更厉害。

“来，伸舌给爷爷瞧瞧。”小宝怯怯地伸出舌，舌质淡红，舌苔薄薄一层白。岐大夫又握住他的手腕，三根手指搭在寸脉上，闭目沉吟片刻，脉象弦细，像根绷紧的丝线，却又透着虚浮。

第一章：土虚木摇的玄机

“孩子这病，叫‘目偏视’，老祖宗早有说法。”岐大夫扶了扶眼镜，慢悠悠地说，“不是简单的眼睛歪，根子在里呢。你看他面色萎黄，眼皮底下有暗斑，这是脾虚的象；脾气急躁，脉又弦，是肝亢的兆。《脾胃论》里讲‘土虚则木必摇’，就像地里的土贫瘠了，树长得就歪七扭八，风一吹就晃。孩子脾胃虚弱，运化不好，气血就不足，不能上荣于目；肝又太旺，像匹没缰绳的小马驹，风阳上扰，眼睛就被‘拽’偏了。”

似懂非懂：“岐大夫，您说的‘土’是脾胃，‘木’是肝？可为啥脾虚了肝就会旺呢？”

“问得好。”岐大夫笑了笑，从书架上取下一本线装书，翻到《黄帝内经》的一页，“《素问·阳应象大论》说‘木得土而达’，土是木的根本。脾胃就像大地，肝好比树木，大地肥沃，树木才能长得端正；要是大地贫瘠，树木就会拼命往别处扎根，反而长得歪歪扭扭，还容易招风。孩子平时挑食，伤了脾胃，气血生化不足，肝木就失去了制约，变得亢盛，风动痰生，上扰清窍，眼睛就受影响了。你看他还有晕、大便溏薄，都是脾虚生湿、肝风内动的表现。”

他指着小宝眼下的暗斑：“这叫‘目下青’，《金匮要略》里提过，‘中寒家，喜欠，其清涕出，发热色和者，善嚏。发布页Ltxsdz…℃〇M中寒，其下利，以胃中虚冷，故也。’脾胃虚寒，水湿不化，就会在脸上显出来，尤其是眼下，属脾所主的部位。肝风夹着痰湿上犯，眼睛就像被一团云雾蒙住，看东西自然模糊，位置也跑偏了。”

小宝在一旁抠着衣角，忽然小声说：“爷爷，我看东西有时候两个影，晕晕的，像坐秋千。”

“听见没？”岐大夫对说，“这就是风痰上扰清窍了。《内经》讲‘诸风掉眩，皆属于肝’，晕目眩，跟肝风内动脱不了系。脾是生痰之源，肝风一动，就把痰湿卷上去了，堵在眼睛周围的经络里，经络不通，气血不畅，眼睛就‘不听话’了。”

恍然大悟：“难怪去那些机构按位、做手法没用，原来没治到根子上。他们总说孩子是‘眼肌松弛’，要练肌，可越练越糟……”

“外治法不是不行，”岐大夫摇摇，“但得辨证施治。如果是单纯的经络阻滞，疏通经络有用；但小宝这病，根本在脾虚肝亢，风痰内蕴，就像房子地基歪了，光修房顶没用。必须从里调，健脾平肝，息风化痰，把地基打牢，风邪痰浊清掉，眼睛才能归正。”

第二章：虫蚁搜风与四君扶土

“那该怎么治呢，岐大夫？”急切地问。

岐大夫走到药柜前，拿起毛笔，在宣纸上写下处方。他边写边解释：“我给开个方子，分两步走：先息风化痰，平肝止痉；再健脾益气，固本培元。你看这几味药——”

? 白附子五钱：“这味药辛温有毒，却能祛风痰、通经络，尤其善治面部的风痰阻滞。《本纲目》说它‘主中风痰壅，眼歪斜’，眼睛周围的风痰，就靠它来化开。用量不大，炮制过的，放心。”

? 钩藤一两：“味甘微寒，能平肝息风，清热解痉。《本正义》说它‘治小儿惊痫瘈疭，大肝风眩晕’，就像给亢进的肝风系上缰绳，让它别晃。”

? 僵蚕一两：“这是蚕宝宝感染白僵菌后的虫体，别小看它，息风化痰的本事可大了。《神农本经》说它‘主小儿惊痫夜啼，去三虫，灭黑黡，令面色好’，既能祛风，又能化痰，还能调和气血，对肝风挟痰引起的目偏视最合适。”

? 全蝎三分：“虫蚁之品，最善搜风通络。《本从新》说它‘祛风，止痉，通络’，能钻进细小的经络里，把那些顽固的风痰‘拽’出来。量小力专，和僵蚕搭配，祛风化痰的力量就强了。”

? 木瓜一两：“酸温肝，既能舒筋活络，又能和胃化湿。肝主筋，眼睛周围的筋脉被风痰阻滞了，用它来舒展舒展，还能帮脾胃化湿。”

? 制半夏五钱：“燥湿化痰的要药，《伤寒论》里的半夏泻心汤就用它。脾胃虚弱，容易生湿生痰，用它把痰湿化开，眼睛周围的‘迷雾’就散了。”

? 秦艽一两：“祛风除湿，通络止痛。《本纲目》说它‘治风湿痹痛，四肢拘挛’，这里借它的祛风之力，辅助前面几味药清理经络里的风邪。”

? 茯苓一两、白术一两、太子参一两：“这是四君子汤的变方，茯苓健脾渗湿，白术燥湿健脾，太子参益气养，比参温和，适合孩子虚不受补的体质。脾为后天之本，把脾胃补起来，气血才有源，就像给大地施肥，树木才能长得正。”

? 白芍一两：“酸甘敛，养血柔肝。《本经解》说它‘能泻肝家之邪，而益肝家之正’，既能制约肝的亢盛，又能滋养肝血，让肝木得到濡养，就不会‘刮风’了。”

? 炙甘三分：“调和诸药，健脾和中。《伤寒论》里常用它来缓急止痛，这里让药方的药更平和，也照顾孩子的脾胃。”

“您这方子里好多‘虫子药’啊，”看着处方，有点担心，“孩子能喝得下去吗？会不会有毒？”

“放心，”岐大夫放下毛笔，“全蝎和白附子虽然有毒，但用量很小，又经过炮制，毒已经减了。僵蚕是平和的虫药，很多治小儿惊风的方子都用它。药味是有点怪，但我会加些甘、红枣调味。关键是这配伍，白附子、僵蚕、