岐仁堂筋痿记——闹市悬壶解顽疾，经方化裁起沉疴
第一章 金领之困·初叩医门
辛丑年孟夏，梅雨绵绵。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ
玻璃幕墙反
着霓虹，将金融街的写字楼切割成无数发光的盒子。林正川坐在落地窗前，盯着自己颤抖的左手——咖啡杯里的褐色
体泛起涟漪，像极了他此刻动
不安的心。
“林总，您又手抖了？”秘书小陈敲门进来，目光落在他袖
露出的小臂上，那里的肌
正不由自主地跳动，如同藏着一只试图挣脱的蝉。
林正川强作镇定，将杯子搁在桌上：“老毛病了，可能是最近项目太忙。”话虽如此，他心里清楚，从去年秋天开始的左臂跳，如今已蔓延到左手无力，连签名都歪歪扭扭，上周在董事会上，钢笔竟从指间滑落，砸在投影仪遥控器上，发出刺耳的声响。
“要不听夫
的，去看看中医？”小陈递上西装外套，“我表姐说，青石板巷有个岐仁堂，那大夫看疑难杂症特别灵。”
青石板巷，这个充满古韵的地名与林正川每天出
的CBD形成鲜明对比。他犹豫片刻，最终点点
——西医的各项检查都做了，肌电图、MRI结果均模棱两可，或许真该换个思路。
望闻问切·初辨病机
岐仁堂的木门推开时，一
混合着艾
香与墨香的气息扑面而来。林正川下意识松开领带，这里的氛围与医院的消毒水味截然不同，案几上的青瓷瓶
着几枝菖蒲，墙角的竹帘后隐约可见药柜的
廓，柜门上“酸苦甘辛咸，寒热温凉平”的对联让他莫名心安。
“林先生，请坐。”
抬望去，岐伯年正含笑而立，身着浅灰唐装，腕间一串沉香手串随动作轻晃。他示意林正川伸出手，指尖刚触到寸脉，眉便微蹙起来。
“脉细如丝，尺部沉取无力，关脉虚软如绵。”岐伯年喃喃自语，“您平时是否畏寒肢冷，却又时觉内热？晨起苦，饭后腹胀？”
林正川惊讶颔首：“大夫说得没错。我常年在空调房，冬天也穿西装，但有时半夜会热醒，苦得厉害，最近连最
吃的牛排都觉得腻。”
“可曾留意过肌变化？”岐伯年掀起他的袖，目光落在松弛的肱二肌上，“《灵枢·根结》云：‘痿疾者，取之阳明。’阳明者，脾胃也。您从事脑力劳动，久坐伤，久思伤脾，又贪凉饮冷，致脾胃气虚，气血生化不足。”
他指着林正川手背上隐约可见的青筋：“《素问·痿论》言：‘肝气热，则胆泄苦，筋膜
，发为筋痿。’脾主肌，肝主筋，您脾胃虚损，土不生木，肝血不足，风热内蕴，故见跳、肢软。加之肾为先天之本，脾胃虚久必及肾，尺脉虚弱，便是明证。”
治则初定·内外兼修
“那……我这病……”林正川喉滚动，虽不懂医理，却听出“痿证”二字非比寻常。
岐伯年抬手止住他的话：“《内经》云‘治痿者，独取阳明’，先调脾胃，后理肝肾，循序渐进。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ今
先以针刺通其经络，再拟汤药内服，辅以艾灸培元固本。”
说罢，他取来银针，以火燎之消毒：“先刺足三里、阳陵泉，此为阳明经与筋会之
。”针尖刺足三里时，林正川感到一热流从脚背窜至膝盖，岐伯年捻针道：“得气了。《标幽赋》云‘气速至而速效，气迟至而不治’，您气血虚衰，得气较慢，需留针久些。”
随后，他在肝俞、脾俞贴上姜片，点燃艾条：“隔姜灸可温通脾胃，兼散肝风。《千金要方》言‘凡诸虚劳，灸膏肓俞’，您虽未至虚劳，却需未病先防。”
艾烟袅袅上升，林正川忽然感到眼眶发酸——已有多久，未曾有这般耐心地为他“治未病”？西医的流水线式问诊，早已让他习惯了冰冷的报告单，而此刻，艾火的温热竟像一双温柔的手，轻轻抚过他紧绷的神经。
方药初开·君臣佐使
“这是内服方。”岐伯年铺开宣纸，笔走龙蛇：
党参三钱，炒白术二钱，茯苓三钱，山药五钱，天麻二钱，钩藤三钱（后下），陈皮一钱，炙甘一钱。七剂，水煎服，二次。
“党参、白术、茯苓、山药乃参苓白术散之意，健脾益气；天麻熄肝风，钩藤清血热，《本纲目》载天麻‘主诸风湿痹，四肢拘挛’，二药合用，恰如《内经》‘风
于内，治以辛凉’之法；陈皮理气和中，防补药壅滞。”
林正川凑近看那字迹，虽不懂药
，却觉配伍严谨，如同一套
心设计的商业方案，环环相扣。
“切记，服药期间忌生冷、油腻，可多喝小米粥养胃。”岐伯年将药方递给小陈，“三后复诊，观其效再做调整。”
临出门时，林正川忽然转身：“大夫，我这病……可有痊愈之望？”
岐伯年目光温和：“《素问·汤醪醴论》云：‘病为本，工为标，标本不得，邪气不服。’只要医患同心，必能延缓病势。何况您年富力强，脾胃之气未绝，尚有可为。”
这句话像一粒火种，在林正川心底燃起一丝希望。他握紧药方，踏雨中，霓虹灯下，“岐仁堂”的灯笼在水雾中晕开暖黄的光，恍若隔世。
第二章 病势
·转方论治
三个月后，秋风萧瑟。
林正川是被推进岐仁堂的。他坐在椅上，双腿如面条般绵软，西装裤下的膝盖显得格外突兀，像两根支棱着的筷子。
“岐大夫，他突然走不了路了……”小陈嗓音带颤，“说话也含糊不清，西医说……说要准备呼吸机……”
岐伯年快步上前，翻开林正川的眼皮——瞳仁略显涣散，白睛布满血丝，舌质红绛如杨梅，舌苔薄少而。再诊脉，细数无力，尺部几乎触不到搏动。
“《难经·二十四难》云：‘骨痿者，步履不收，齿枯发落。’”岐伯年轻叹，“您病已及肾，脾胃久虚，土不生金，金不生水，致肾
亏虚，虚火灼津，筋脉失濡。”
林正川努力张嘴，发出含混的声音：“喉……痰……”
“是了，此乃‘脾为生痰之源，肺为贮痰之器’。”岐伯年点，“脾虚湿聚成痰，加之肾不足，虚火炼，痰热互结，阻滞咽喉，故见吞咽不利。”
病机转变·治从金水
“之前治法以健脾为主，如今需脾肾双补，兼清痰热。”岐伯年取来新的银针，“先刺廉泉、天突，以通利咽喉；再取太溪、复溜，滋补肾。”
针尖刺太溪时，林正川忽然轻颤——这次的得气感不再是温热，而是一清凉从脚底窜至腰间，仿佛涸的河床迎来涓涓细流。
“《金匮要略》麦门冬汤治虚火喉痹，正合此证。”岐伯年一边配药一边解释，“麦冬、石斛润肺生津，熟地、
板补肾填，黄柏、知母清虚热，胆南星、瓜蒌仁清化痰热。另加少许桂，取‘少火生气’之意，引火归元。”
他转向小陈：“去厨房取些梨汁，煎药时兑半盏，可增强润肺之功。”
刺络拔罐·泄热逐瘀
“今观其下肢痿软，络中必有瘀热。”岐伯年取出三棱针与火罐，“《黄帝内经》云‘血实者宜决之’，当刺络拔罐，泄其瘀滞。”
在委中、血海消毒后，他快速点刺，紫暗的瘀血
涌而出，小陈见状惊呼，林正川却长舒一气：“