清晨的阳光刚漫过青石板铺就的巷，岐仁堂的木招牌在微风中轻轻晃悠，铜铃“叮铃”一声，打了老城区的宁静。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ穿着米白色孕装却面色憔悴的林士，被丈夫王先生搀扶着踉跄进门，刚到诊桌前就捂住胸呕起来，眼泪跟着涌了出来，连说话的力气都没有。

“岐大夫，您快救救我吧！”王先生急得声音发颤，手里攥着一沓厚厚的病历，“她怀孕两个多月，孕吐快把折腾没了，米饭、面条、甚至喝水都吐，去了好几家医院，开的药吃了也没用，昨晚吐得都带血丝了，整宿整宿睡不着，瘦得只剩一把骨了！”

岐大夫连忙起身，示意二坐下，又让徒弟小宇端来一杯温凉的淡竹茹水：“先缓缓，小喝点这个，能稍解恶心。”他仔细打量林士，只见她虽穿着宽松的孕装，却难掩身形消瘦，脸颊泛着不正常的红，眼神倦怠却带着烦躁，伸出的手掌心微微发烫，舌红得像熟透的樱桃尖，舌苔薄得几乎看不见。

“姑娘，除了呕吐，是不是还总觉得心里发慌、烦躁，脑袋晕乎乎的？”岐大夫一边轻轻搭脉，一边轻声问道。

林士虚弱地点点，声音细若蚊蚋：“是啊大夫，尤其到了下午，手心脚心烧得难受，眼睛得像进了沙子，明明很饿，可一闻到饭菜味就想吐，吐完更难受，感觉浑身都空落落的，连说话都没力气。”

岐大夫凝神切脉片刻，手指在腕间轻轻感受着脉象的搏动，眉微蹙后又慢慢舒展，缓缓说道：“你这左脉跳得有点快却没力气，气脉也偏快，这可不是普通的脾胃不舒服，是血虚气盛，虚火内生导致的妊娠恶阻。”

王先生听得一雾水：“血虚？可我们每次产检，血常规都正常啊，医生说没贫血。”

岐大夫笑着指了指桌上的紫砂壶，又拿起旁边的茶杯：“你看这壶里煮茶，要是水加得足，茶叶能泡出醇香，水温也能保持平和；可要是水快烧了，壶底就会冒烟，温度反而越来越高。你这况，就像这‘烧锅’的茶壶——身体里的‘水’也就是血不够了，‘火苗’也就是虚火反而越蹿越高，把胃气往上顶，才会吐得停不下来。”

他顿了顿，继续说道：“《黄帝内经》里说‘重身，气血需养胎元’，孕怀了孩子，全身的气血都要优先供给宝宝，就像家里开了新店，总公司的资金都要往新店调拨，老公司的周转自然就紧张了。你今年35岁，属于高龄怀孕，孕前又在互联网公司做运营，天天加班到半夜，‘卧则血归于肝’，熬夜最伤肝血，本来血就不足，怀孕后宝宝再一‘抢’，肝这个‘血库’就告急了。肝一缺血，就会用‘虚火’来‘提醒’身体，这虚火一烧，胃气就往上逆，呕吐自然停不下来。地址发布邮箱 LīxSBǎ@ＧＭＡＩＬ．ｃＯＭ”

林士叹了气，眼眶又红了：“可不是嘛！之前听说孕吐喝姜汤管用，我喝了不少，结果越喝越上火，喉咙得冒烟；还有医生开了止吐药，吃了之后得更厉害，吐得反而更频繁了，真是太难受了。”

岐大夫摇摇，面露惋惜：“这就是治错了方向啊！你想想，锅里的水都快烧了，本来该加水，结果反而往里面添柴、倒料酒，火不就更旺了吗？”他拿起桌上的药罐，“前医用的二陈汤、藿香正气散这些药，都是治痰湿、化湿气的，就像给冒烟的锅盖上浇冷水，看似暂时压住了火苗，实则让锅底的火更旺，反而把仅有的‘水’烧得更快；姜汤温，喝了更是火上浇油，只会加重虚火，哪能止呕呢？”

小宇在一旁好奇地问：“师父，那这种况该怎么治啊？总不能看着患者难受吧？”

岐大夫笑着说：“治病得找根儿！既然是‘烧锅’，核心就是‘补水’，也就是滋养血，再加点‘降温’的药清掉虚火，胃气自然就降下来了。这就像给烧的锅里慢慢加水，再调小火焰，才能从根本上解决问题。”

他转身走到药柜前，拉开抽屉开始抓药，一边抓一边给师徒二讲解：“我给她开茯苓补心汤加味，这里面的当归和生地黄，就是给身体‘补水’的主力。当归是‘血中圣药’，《神农本经》里说它能‘主漏下绝子’，专门适合孕血虚的况，能把血直接送到肝这个‘血库’里；生地黄微凉，既能补血，又能凉血，刚好能清掉一点虚火，还能缓解她呕吐带血丝的况，因为虚火太旺会灼伤胃里的脉络。”

他把抓好的当归和生地黄放在纸上，又拿起另一种药材：“这是麦冬，味道甘甘的，微寒，《本纲目》里说它能治‘胃络脉绝，羸瘦短气’，正好对应你瘦得没力气、舌燥的症状，就像给涸的土地浇上一层甘霖，滋润身体的。还有茯苓，药特别平和，能健脾宁心，避免当归、生地黄这些补血药太滋腻，让肠胃消化不了，同时还能帮着把虚火通过小便排出去一点。”

王先生凑过来看着药材，疑惑地问：“岐大夫，这些药都是补血的，那她呕吐得这么厉害，不用加专门止呕的药吗？”

“当然要加！”岐大夫笑着拿起几片竹茹，“你看这竹茹，颜色青青的，微寒，专门能清热止呕，还能除烦，针对她这种虚火引起的呕吐最管用，比半夏那些温燥的止呕药合适多了。还有这个——炒黄连！”他举起一小撮黄褐色的药材，“黄连本来是苦寒的，能清火，但孕用了怕伤胃，我用姜汁给它炒过之后，寒就减了，还多了温中止呕的功效，就像给清热药穿了件‘保暖衣’，既能清掉胃里的虚火，又不会损伤胃气，特别安全。”

最后，他拿起一瓶姜汁，往药包里滴了几滴：“再加点姜汁，一方面能增强止呕的效果，另一方面还能制约竹茹、黄连的寒，让整个方子的药更平和，适合孕服用。这就是中医配伍的智慧，寒药热药搭配着用，既能治病，又不会伤了身体根本。”

小宇一边记录药方，一边追问：“师父，那这些药的用量有讲究吗？”

“当然有！”岐大夫点点，“当归和生地黄各用12克，作为君药，量要足才能起到补血的效果；麦冬10克，茯苓10克，辅助补血滋；竹茹6克，炒黄连3克，止呕清火就够了，量多了反而会伤胃；川芎只用3克，它是‘血中气药’，能让补进去的血‘动起来’，避免瘀滞，但它有活血的作用，孕用的时候必须少放，安全第一。最后加3克甘，调和所有药的药，让整个方子更温和。”

他把开好的药方递给王先生，仔细叮嘱：“这药每一剂，先用冷水浸泡半小时，然后加水煎两次，每次煎出一碗药汁，把两次的药汁兑在一起，分三次饭后温服，每次少喝一点，别一次喝太多，避免刺激肠胃。服药期间，辛辣、油腻、温热的食物都不能吃，像桂圆、荔枝、羊这些，暂时都别碰，清淡饮食最关键。”

林士忧心忡忡地问：“大夫，我现在吃什么都吐，这药会不会也吐出来啊？”

岐大夫温和地安慰她：“你放心，这方子配伍平和，兼顾了止呕和滋养，你先小尝试，要是实在恶心，就含一小块生姜片，缓解一下再喝。除了吃药，我再教你几个常调理的小方法，很适合你这种都市孕妈。”

他接着说道：“每天早上起来，用麦冬和石斛各5克，泡水当茶喝，这两样都是滋润燥的，就像给身体做‘态面膜’，层补充；下午可以煮点桑葚枸杞粥，桑葚能滋补血，枸杞能养肝明目，正好对症你眼睛涩、手心发热的症状，给肝经这个‘血库’充充电；晚上睡觉前，用吴茱萸研成细末