在那个古色古香的医馆里，阳光透过窗户纸，洒下一道道金色的光线，灰尘在光线里欢快地舞动。地址发布邮箱 LīxSBǎ@ＧＭＡＩＬ．ｃＯＭ小弟子像个被十万个为什么困扰的好奇宝宝，一路小跑，来到了张仲景仙师面前。他满脸疑惑，挠着脑袋，可怜地问：“仙师啊，仙师，我最近看书看得脑袋都快大啦，有个问题实在弄不明白呀。就是那伤寒病，要是脉象微弱，还老是拉肚子，这该用啥方子治呢？您快给我讲讲呗，不然我晚上都睡不着觉啦！”

张仲景仙师正坐在书桌前，手里拿着一本厚厚的医书，听到小弟子这一连串的问题，忍不住笑了。他放下书，温和地看着小弟子，说道：“小徒弟呀，你这问题问得好。伤寒病要是出现脉象微弱，还不停地拉肚子，要是这拉肚子自己停了，那很可能是身体里的血少啦，也就是咱们说的亡血。这时候呢，就得用四逆加参汤来治。”

小弟子眼睛睁得大大的，像两颗圆溜溜的黑葡萄，追问道：“仙师，为啥拉肚子自己停了就是血少了呀？这是啥道理呢？”

张仲景仙师耐心地解释道：“小徒弟啊，你想啊，咱们身体里的气血就像小河里的水，是相互关联的。拉肚子会让身体里的津流失，津和血又有点像一家，津流失多了，血也会跟着受影响。这就好比小河里的水少了，那和它连着的小池塘里的水也会变少。拉肚子如果自己停了，说明身体已经很虚弱，血也损耗得差不多了，所以得赶紧补血呀。”

小弟子似懂非懂地点点，又问：“仙师，那这四逆加参汤到底是啥宝贝呀？都有啥药材呢？”

张仲景仙师笑着说：“这四逆加参汤啊，主要有四味药。第一味是甘，用二两，咱们现在换算一下，古代一两是5克，那就是10克，而且得是炙甘哦。这炙甘啊，就像个和事佬，在方剂里起着调和各种药材的作用。你想啊，一个团队里得有个能把大家团结在一起的吧，炙甘就是这个角色。地址发布邮箱 ltxsbǎ@ＧＭＡＩＬ．CＯＭ它还能补脾益气，就像给咱们的脾胃打打气，让脾胃更有劲儿活。脾胃可是后天之本，脾胃好了，身体才能吸收营养，就像小工厂能正常生产东西啦。”

小弟子好奇地问：“仙师，为啥要用炙甘呢？生甘不行吗？”

张仲景仙师回答道：“生甘和炙甘作用有点不一样哦。生甘清热解毒的劲儿大，而炙甘经过炮制，补脾益气、调和诸药的效果更好。咱们这个方子主要是为了补身体，所以用炙甘更合适。就好比你要盖房子，不同的活需要不同的工具，这里就需要炙甘这个‘工具’。”

小弟子恍然大悟，又问：“那第二味药是啥呀？”

张仲景仙师接着说：“第二味药是附子，一枚，生用，还要把皮去掉，切成八片，大概也是5克左右。这附子啊，可是个厉害的角色，它能回阳救逆。啥叫回阳救逆呢？就是当咱们身体里的阳气像快熄灭的小火苗一样，附子能一下子把它给点旺咯。伤寒病到了脉象微弱、拉肚子的地步，阳气已经很虚弱了，就像冬天里快冻僵的小火炉，附子就像给火炉加了一把大火，让阳气重新振作起来。但是附子有毒哦，所以得用对方法，生用能更好地发挥它回阳救逆的作用，但炮制和使用的时候可得小心谨慎。”

小弟子吓得一哆嗦，说道：“仙师，这附子有毒啊，那会不会吃坏呀？”

张仲景仙师笑着安慰道：“小徒弟别怕，只要按照正确的方法炮制和使用，就不会有问题的。医生开方子的时候，心里都有数。就像驾驭一匹烈马，只要掌握了技巧，它就能带你跑得又快又稳。附子虽然有毒，但用好了，能救命呢。”

小弟子点点，又问：“第三味药是啥呢？”

张仲景仙师说：“第三味药是姜，用一两半，也就是7.5克。姜这味药啊，能温中散寒。你想啊，拉肚子拉得肚子里冷冷的，就像冰窖一样，姜就像个小火球，能把肚子里的寒气都给赶走，让肚子暖和起来。而且姜还能协助附子一起温阳，它们俩就像两个好兄弟，一起给身体里的阳气加油助威。”

小弟子好奇地问：“仙师，姜和生姜有啥不一样呀？为啥不用生姜呢？”

张仲景仙师解释道：“生姜和姜虽然是一家子，但作用可有点差别。生姜比较新鲜，它的发散作用强，平时咱们着凉了，煮点生姜水喝，能把身体里的寒邪散出去，让出点汗就舒服了。而姜呢，经过晒炮制，它温中散寒的力量就更持久、更，对于伤寒病这种已经让身体阳气虚弱，肚子里寒得比较厉害的况，姜就更合适啦。就好比生姜是个急子，活风风火火，能快速解决表面问题；姜则是个沉稳的大哥，能内部，慢慢把寒气都赶跑。”

小弟子听得迷，说道：“哇，仙师，原来生姜和姜还有这么大区别呀。那第四味药肯定就是参了吧，它又有啥作用呢？”

张仲景仙师笑着点，说：“对啦，第四味药就是参，用三两，也就是15克。参可是个宝贝，它能大补元气。你想想，前面咱们说身体因为伤寒、拉肚子，气血都损耗得厉害，就像一个快没电的手机，参就像个超级充电宝，能快速给身体补充元气。元气足了，身体的抵抗力就强了，就能更好地恢复健康。而且参还能生津养血，对于咱们说的亡血况，能起到补充血的作用，就像给涸的小河重新注水流。”

小弟子又问：“仙师，这四味药放在一起，咋个煮法呢？”

张仲景仙师说道：“把这四味药放在一起，加上三升水。咱们现在换算一下，一升大概相当于现在的200毫升，三升就是600毫升水。然后开始煮，煮到最后剩下一升二合，也就是240毫升左右，把药渣去掉，分成两次温着喝。为啥要温服呢？因为温服能让药物更好地被身体吸收，就像给身体送营养，慢慢地送进去，身体就能舒舒服服地接受啦。”

小弟子一边听一边在心里默默记着，突然又想到个问题，问道：“仙师，这四逆加参汤是不是所有得伤寒，脉微又拉肚子都能用呀？”

张仲景仙师摇摇，严肃地说：“小徒弟，这可不能一概而论哦。虽然这个方子是针对伤寒脉微、复利且利自止的亡血况，但每个的身体状况不一样，病也可能有细微差别。比如有些可能还有其他的症状，像咳嗽、发热之类的，那就得根据具体况调整方子了。中医看病讲究辨证论治，就像一把钥匙开一把锁，得找到最适合病的治疗方法。所以啊，以后你给看病，可不能光记着这个方子，一定要仔细诊断，全面考虑。”

小弟子认真地点点，说：“仙师，我记住啦。可是仙师，我咋才能学会准确地辨证论治呢？”

张仲景仙师笑着摸摸小弟子的，说：“这就得靠你多看书、多实践啦。你要把前的经验都学到手，然后在给病看病的时候，仔细询问他们的症状，观察他们的气色、舌苔，摸摸脉象，把这些信息综合起来分析，才能判断准确。就像拼图一样，每个小细节都是一块拼图，只有把它们都拼对了，才能看到完整的病画面。而且啊，每看一个病，你都要总结经验，想想自己诊断得对不对，方子开得好不好，时间长了，你自然就能掌握辨证论治的本领了。”

小弟子坚定地说：“仙师，我一定会努力的！那仙师，您能不能再给我讲讲，在啥况下，用这个方子得特别小心呀？”

张仲景仙师思索了一下，说道：“如果病除了脉微、复利、利自止这些症状外